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母牛产后瘫痪，又称生产瘫痪或乳热证，是5～9岁母牛，特别是高产奶牛分娩后突然发生的一种以舌、咽、肠道麻痹，四肢瘫痪，知觉丧失及体温下降为特征的常见多发性产科疾病。

一、发病原因

1.日粮搭配不当

钙和磷是构成牛骨骼的主要矿物质元素，来源于日粮，如果日粮搭配不合理，在钙、磷含量不足或比例不当，或维生素D含量不足时，就不能从血液和间质中源源不断地获取钙和磷，易引起牛患蹄叶炎、产后瘫痪、奶牛酮病、乳房水肿，甚至引发牛的真胃变位、瘤胃酸中毒等多种疾病。

2.产后泌乳过量

初乳中含有比常乳更高的钙和磷。母牛分娩后，随着初乳的泌出，大量的钙磷也从初乳中排出。产后母牛挤出量大初乳很容易使母牛的血钙量迅速下降，如果不能快速从消化道补充，肠道吸收，或及时运用骨骼中的钙，就会引发产后瘫痪。

3.饲养管理不当

母牛产后产奶量大，特别是奶牛，血钙从乳汁中流失多且快，如果在产前停食时间过长；或饲料品种单一，粗饲料品质差，只供应玉米秆、麦秆、芦苇等杂草，母牛产后消化不良，吸收差；或运动不足；或接产过程中，消毒不彻底，保温措施不利，圈舍阴暗潮湿，光照长期不足；或母牛生产过程中难产，强行拉拽胎儿，造成产后大失血；或难产时采取强行分娩，母牛体内贮能大量消耗，等等，都会诱发或激发母牛营养代谢性疾病，尤其是产后瘫痪的发生。

4.生产年龄偏大

实践证明，随着母牛年龄的逐渐增大，该病的发病率也在上升。一般5～8岁的母牛，特别是奶牛，更容易发生该病。青年母牛胃肠机能好，虽然每天分泌大量乳汁，血钙下降也快，但都能快速从消化道和骨骼中得到补充；而随着年龄的增大，母牛的这种反应过程变得迟缓，胃肠吸收钙的能力也明显下降，血钙一旦出现快速下降，很难在短时间内得到补充，即出现母牛产后瘫痪病。

二、临床症状

母牛产后瘫痪多发生于产后12～72小时内，往往还未见到明显临床症状就突然发生瘫痪。如果仔细观察，该病可分为三个阶段：发病初期，产后母牛多表现不安，精神沉郁，食欲不振，空嚼磨牙；瘤胃蠕动音减弱，肠道麻痹；头颈和后肢僵硬，运动失调，强迫卧地时常呈犬坐姿势，知觉丧失。母牛分娩后3～6天，病牛伏卧不起，四肢屈曲于胸腹之下，冷凉，无力活动，头向后仰，呈“S”状；体温正常或下降，心率、呼吸加快；前胃蠕动迟缓，食欲减退；严重者瞳孔反射消失。分娩1周后，病牛常现昏睡状，体温下降；反刍、胃肠蠕动停滞，臌气，直肠中可见干硬结粪，膀胱充盈；病重者呼吸困难，心音微弱，瞳孔散大，意识丧失，卧地不起。

三、治疗方法与临床处方

下列处方药物用量以体重千克母牛为准，养殖户可根据牛只体重灵活掌握。

1.补钙疗法

处方1：①25%葡萄糖注射液毫升，20%安钠咖20毫升；②10%葡萄糖注射液毫升，维生素B1注射液30毫升；③10%葡萄糖酸钙注射液1毫升，缓慢静脉注射。上述三组药物分别、依次使用，每日1次，连用3日。

處方2：①25%葡萄糖酸钙毫升，静脉注射；②5%氯化钙注射液毫升，静脉注射；③10%葡萄糖酸钙注射液1毫升，20%磷酸二氢钠注射液毫升，静脉注射；④0.1%亚硒酸钠-维生素E注射液40毫升，肌内注射。上述四组药物分别、依次使用。病情严重者，用10%安钠咖注射液（或10%樟脑磺酸钠注射液）20～40毫升，肌内注射。以上药物每日1次，连续用药3～5日。

处方3：10%氯化钙注射液毫升，25%葡萄糖注射液毫升，地塞米松磷酸钠注射液20毫克，混合后一次缓慢静脉注射，每日1次，连续用药3～5日。

处方4：①10%水杨酸钠注射液毫升，40%乌洛托品注射液80毫升，静脉注射；②10%氯化钙注射液毫升，注射用维丁胶性钙20毫升，静脉注射；③10%葡萄糖注射液毫升，缓慢静脉注射。上述三组药物分别、依次使用，连续用药3～5日。

处方5：前胃迟缓的病牛，治宜兴奋胃肠道，恢复前胃功能。用健胃散克，吗叮咛15片，灌服，连续用药3～5日。

2.乳房送风疗法

尽量使趴卧的病牛呈侧卧位，暴露乳房；挤净奶汁，用酒精棉球消毒乳导管、乳头及周围。轻轻转动乳导管，缓慢插入乳头直至乳房内，先通过乳导管缓慢注入5万～10万单位青霉素，稍等片刻，接上送风器或打气筒，分别向4个乳区打气送风。待乳房皮肤看起来已经胀满，轻轻敲打呈鼓音时，停止打气，缓慢取出乳导管，同时用纱布条将乳头扎紧，以不出气为度，2小时后解开纱布条，放出乳房内空气，并对乳房进行轻柔按摩。

3.中医治疗

中兽医认为，母牛产后瘫痪多因产前劳役过度，营养不足或失衡，身体瘦弱；或产后气血损耗，腠理不固，风寒湿邪乘虚侵袭，由表及里，传入经络，瘀滞不通；或产后肝肾亏虚，营血不足，津液损耗，内不养神，外不养筋而发。

对发病初期病牛，应当祛风舒筋，活血补肾。用当归、黄芪、川续断、枸杞子、桑寄生、熟地、小茴香各30克，川芎、威灵仙各20克，益智仁、补骨脂、麦芽各45克，青皮25克，甘草20克，共研为末，开水冲调，候温灌服，每日1剂，连用3～5剂。

该病到了中后期，治宜气血双补，重补肝肾，活血化瘀，祛风除湿。用独活、秦艽、当归、杜仲、牛膝、党参、茯苓各30克，桑寄生、熟地各45克，防风、白芍各25克，川芎、桂心各15克，细辛6克，甘草20克，共研为末，开水冲调，候温灌服，每日1剂，连用3～5剂。如疼痛明显，可酌加制川乌、制草乌、白花蛇等，以助搜风通络，活血止痛；寒邪偏盛时，酌加附子、干姜，以温补散寒；湿邪偏盛时，去熟地，酌加防己、薏苡仁、苍术，以祛湿消肿。

中后期病牛，可用党参、白术、益母草、黄芪、当归各50克，白芍、陈皮、大枣各40克，熟地、川芎各30克，升麻、柴胡各25克，甘草20克，共研为末，开水冲调，候温灌服，每日1剂，连用3～5剂。

对卧地不起的病牛，治宜活血化瘀，强筋壮骨。用红花、丹皮、当归、白术、川芎各25克，牛膝20克，延胡索、没药、桃红、赤芍各45克，甘草20克，共研为末，开水冲调，候温灌服，每日1剂，连用3～5剂。

正常情况下，母牛产犊后12小时内可自行排出胎衣，12小时内胎衣不能自行全部排出而滞留于子宫内，称为母牛胎衣不下，又称胎衣滞留。胎衣不下可引发母牛子宫内膜炎，影响其正常繁殖，严重者子宫感染，导致奶牛患乳房炎、不孕症等，甚至引起败血症而死亡。

一、发病原因

1.日粮营养不均衡

母牛在妊娠期，尤其是妊娠后期（奶牛干奶期），如果粗饲料品质差，日粮营养水平不均衡，特别是矿物质元素、微量元素、维生素的含量少，或钙磷比例不合理，将导致钙吸收差。相关资料证明，饲料中含钙量低，是诱发母牛胎衣不下的重要因素。

2.体质差，子宫收缩力不足

妊娠期母牛如果拴系饲养，运动量小，光照不足；或过度肥胖，过度瘦弱；或老龄母牛体质较差，临产时子宫将收缩无力。此外，因胎儿过大，胎水过多，导致胎盘迟缓，子宫收缩力也会不足。妊娠期感染某些传染病，如布鲁氏杆菌病、结核病等，也容易导致胎儿胎盘与母体胎盘粘连，临产时子宫收缩无力。

3.环境影响

母牛产犊时，产房周围环境嘈杂，不仅影响产犊进程，还会导致胎衣不下。产程中母牛突然受到惊吓，子宫极易马上过紧收缩，使已经脱落的胎衣无法及时排出。

二、主要临床症状

母牛产犊12小时后，胎衣仍未排出，母牛主要表现不安，哞叫，回头顾腹，拱背，努责。全部胎衣不下时，阴门外无异物。部分胎衣不下时，见一部分已经排除的胎衣挂在阴门外，起初呈鲜红色或土红色，随着时间延长，排出的胎衣逐渐腐败变质，变成灰白色，从阴门流出污秽的恶臭血水，并带有部分坏死的组织碎片或胎衣，卧下或按摩子宫，流出液更多。如果产后24小时内仍不能完全排出胎衣，母牛常出现全身症状，精神沉郁，食欲不振，前胃弛缓，有时继发瘤胃臌气。

三、治疗措施

下列处方药物用量以体重千克母牛为准，养殖户可根据牛的体重灵活掌握。

1.促進子宫收缩

处方1：垂体后叶素40～80单位，肌内注射，2小时后重复注射1次。

处方2：①子宫内缓慢注入温热的10%盐水0毫升，同时加入土霉素3克。②5%葡萄糖酸钙注射液毫升，静脉注射。③双氯芬酸钠注射液20毫升，青霉素万单位，青霉素钠万单位，肌内注射。上述3组药物分别依次使用，每日1次，连用3～5日。

处方3：①20%氯化钙60毫升，生理盐水毫升，静脉注射。②双氯芬酸钠20毫升，青霉素万单位，青霉素钠万单位，肌内注射。上述3组药物分别依次使用，每日1次，连用3～5日。

处方4：0.25%氯化氨甲酰甲胆碱注射液20毫升，青霉素万单位，青霉素钠万单位，混合后一次性皮下注射。如胎衣在子宫内停留时间太长，可于12小时后重复注射1次。

处方5：氯前列烯醇6毫升，青霉素万单位，青霉素钠万单位，混合后肌内注射。

处方6：缩宫素8毫升，青霉素万单位，青霉素钠万单位，混合后肌内注射。

处方7：卡巴胆碱5毫克（1毫升含卡巴胆碱0.25毫克），皮下注射。用药5小时如仍未见胎衣排出，可重复用药1次。

2.预防感染

处方1：金霉素2克，装入胶囊内投入子宫，每日1次，连投3日。

处方2：全身症状明显的病牛，可用20%葡萄糖酸钙注射液毫升，维生素C注射液50毫升，10%安钠咖30毫升，20%葡萄糖注射液毫升，一次静脉注射，连用3日。

处方3：全身症状明显的病牛，可用5%葡萄糖生理盐水注射液1毫升，头孢噻呋钠5克，维生素C注射液50毫升，地塞米松磷酸钠20毫克，10%葡萄糖注射液1毫升，一次静脉注射，每日1次，连用3日。

3.中药治疗

处方1：当归克，党参、黄芪各50克，黄芩40克，川芎、桃仁各45克，炮姜、红花各30克，炙甘草15克，共研为末，开水冲泡半小时，加黄酒毫升，一次灌服。每日1剂，连用3剂。

处方2：当归60克，红花、牛膝各30克，肉桂15克，共研为末，开水冲泡半小时，加黄酒毫升，一次灌服。每日1剂，连用3剂。

处方3：赤芍、当归尾、龟板各60克，桃仁、荆三棱、莪术各30克，红花20克，血余炭15克，共研为末，开水冲泡半小时，加黄酒毫升，一次灌服。每日1剂，连用3剂。

处方4：黄芪60克，党参40克，当归30克，柴胡、陈皮各20克，白术、川芎各15克，升麻10克；体温升高时，加黄芩30克，金银花45克。加水～毫升，共煎2次，2次煎液混合在一起，候温灌服，每日1剂，连用3剂。

4.手术治疗

用药物治疗无效的患牛，应采用手术治疗。

方法1：胎衣剥离术。母牛产后2天有部分胎衣不下时，可用此方法。具体操作：术者剪指甲、消毒手臂、涂抹石蜡油。洗净母牛外阴及周围，先向子宫内注入温热的10%食盐水0毫升。术者左手拉住已经排出的胎衣，右手沿着露在体外的胎衣伸入子宫内，由前向后、先左再右，用拇指和食指捏住胎膜的边缘，轻轻地从母体胎盘上剥开一点，然后顺茬轻拉捻转，如此逐个剥离胎盘，直至胎衣被完全剥离取出。

方法2：捻转术。取一干净木棍，一头戳进已经外露的胎衣中间，用细麻绳把胎衣绑在木棍上，然后向一个方向转动木棍，让胎衣缠在木棍上，边缠边向外拉拽胎衣，但不可强拉硬拽。此方法有时也能使胎衣快速排出。

注意事项：对产后2天胎衣仍全部不下的母牛，也可采用上述两种方法进行手术剥离，但不宜过早进行，因为剥离容易损伤子宫并引发感染。同时，为防止子宫炎症，可在手术治疗后用温热的0.1%高锰酸钾溶液或2%～3%的明矾水0毫升冲洗子宫，然后灌注土霉素3克或四环素30片。必要时可肌注青霉素万单位，每日2次，连用3日。

母牛子宫角、子宫体、子宫颈的部分或全部翻转于阴道，并脱出于阴门外的现象，称为子宫脱垂。如不及时正确处置，可继发腹膜炎，甚至导致败血症而死亡。

一、发病原因

本病多发于母牛产后，常因其体质虚弱、饲养管理不当或劳役过度，致使母牛子宫韧带松弛，胞宫失去悬吊与支持作用而翻转脱出。老弱经产母牛体质虚弱，产前过度劳役或产后过早使役，并且饲养管理不善；或母牛长期缺乏运动，肌肉松弛，便秘难下，努责过度；或胎儿过大，胎水过多，子宫过度伸展进而松弛等，也可造成子宫翻转脱出。

二、临床症状

母牛产后见阴门外挂一圆形肉团，仔细辨认，大多为子宫，有时也附有未脱离的胎衣。脱出物两角处向内凹陷，有许多暗红色的子叶，为母体胎盘。如果脱出时间长，脱出物逐渐瘀血、水肿，变成黑褐色肉冻样物，严重感染，破溃流出黄水。如果发生在寒冷的冬季，子宫会因冻伤而坏死。

病牛表现神疲体倦，卧地不起，食欲、反刍渐减，四肢微肿，尿频；严重者继发腹膜炎甚至败血症而死亡。

三、治疗措施

1.手术整复

用1%～3%的温食盐水或白矾溶液清洗脱出的肉团及外阴周围，去除黏附在肉团上的污物、杂草及坏死组织。用冰片或白矾适量，研为细末，涂抹在肉团上，以便使脱出物尽量收缩。若已发生水肿，应用小三棱针乱刺外脱的肿胀黏膜，放出血水。

整复时，术者用拳头抵住子宫角末端，在病牛努责间隙把外脱的子宫推进产道，还纳于骨盆腔，并把子宫所有皱褶舒展，使其尽量完全复位、复原。而后，进行阴唇的钮扣状缝合，即在阴唇两外侧各垫2～3粒纽扣，纽扣的下方朝外，线通过纽扣孔进行缝合，然后打结固定。同时，取新砖一块烧热，喷上一些食醋，用数层布或毛巾包裹，放在阴门外热敷，以利子宫复原，防止再脱。

2.药物治疗

子宫整复后，应同时使用药物治疗。

处方1：催产素50～单位，皮下或肌内注射。头孢噻呋钠4克，双黄连注射液80毫升，肌内注射，每日2次，连用3日。

处方2：氯化钙50克（或葡萄糖酸钙克），25%葡萄糖1毫升（或50%葡萄糖～毫升），地塞米松磷酸钠15毫克，维生素B毫升，维生素C50毫升，静脉注射，每日1次，連用3日。

3.中药治疗

手术整复后，也可采用中药对症治疗。

处方1：如病牛脱出物不能缩回，色暗紫。病牛不断努责，神志倦怠，反刍少，口色青紫，脉象沉涩。此为气滞血瘀，治宜行气活血，消肿止痛。方用当归、赤芍各40克，川芎、乳香、没药、续断各30克，郁金、乌药、杜仲各35克，甘草15克，加水适量，煎服，每日1剂，连用3剂。

处方2：如病牛脱出物不能缩回，卧地不起，食欲、反刍均少，大便稀溏，四肢微肿，后躯肢冷，口色淡白，脉象细而无力。此为气血双亏，治宜补脾益肾，养血敛阴。方用党参50克，白术、当归各45克，茯苓、白芍、熟地各40克，川芎、附子、肉桂各30克，甘草20克，加水适量，煎服，每日1剂，连用3剂。

处方3：如病牛脱出物不能缩回，脱出物严重感染，甚至破溃流水，尿频尿痛，尿色赤黄，口渴但不饮或少饮。此为湿热下注，治宜清热利湿，泻火解毒。方用大黄35克，土茯苓30克，栀子、木通、茵陈、灯芯草、泽泻各25克，滑石、车前草各20克，加水适量，煎服，每日1剂，连用3剂。

附注：以上处方药物用量以体重千克母牛为准，养殖户可根据牛的体重灵活掌握。