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每日一练：护士/护师/主管/副高/高级考试，各科目习题及答案解析请向下翻看↓↓↓
每日一练——护士资格考点精练1、伤口较深时应选用上述哪种化学消毒剂进行冲洗
A、过氧乙酸B、甲醛C、碘酊D、新洁尔灭E、乙醇
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答案：D解析：本品为阳离子表面活性剂类广谱杀菌剂，能改变细菌胞浆膜通透性，使菌体胞浆物质外渗，阻碍其代谢而起杀灭作用。用于手术前皮肤消毒，黏膜和伤口消毒，手术器械消毒。伤口较深时，容易在伤口内部形成无氧的环境，有感染破伤风杆菌的危险，应用新洁尔灭清创（D对）。
2、马先生，45岁，患伤寒病，住院治疗期间病人口唇干裂，口温40℃，脉搏次/min。去除病人口腔可能的细菌感染的含漱液是
A、生理盐水B、朵贝尔溶液C、0.1%醋酸D、1%～4%碳酸氢钠溶液E、2%～3%硼酸溶液
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答案：C解析：朵贝儿溶液：轻微抑菌，消除口臭。1%～4%碳酸氢钠溶液：属碱性药剂，用于真菌感染。2%～3%硼酸溶液：属酸性防腐剂，可改变细菌的酸碱平衡，起抑菌作用。口腔pH偏碱性时适用。0.1醋酸溶液：用于铜绿假单胞菌感染时。口腔PH偏碱性时适用。该患者因患伤寒病住院，治疗期间高热、脉搏次/min，考虑细菌感染的可能，医院内常见的细菌感染病原体为铜绿假单胞菌，因此含漱液应采用0.1%醋酸溶液（C对）。
3、铜绿假单胞菌感染是
A、无臭的黄色稠厚脓液B、脓液稀薄，呈淡红色，量较多C、脓液稠厚有粪臭味D、脓液呈淡绿色有甜腥味E、脓液有腐臭味
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答案：D解析：铜绿假单胞菌感染时，其脓液呈淡绿色有甜腥味（D对）。
4、护理昏迷病人，下述哪项正确
A、测口温时护士要扶托体温计B、用干纱布盖眼以防角膜炎C、保持病室安静，光线充足D、防止病人坠床用约束带E、每隔3小时给病人鼻饲流质
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答案：E解析：（1）凡婴幼儿、精神异常、昏迷、口鼻腔手术以及呼吸困难、不能合作的病人，不宜测口腔温度（A错）；（2）对眼睑不能自行闭合的病人，可涂金霉素眼膏或覆盖凡士林纱布，以防角膜干燥而导致角膜炎、结膜炎或溃疡的发生（B错）；（3）对谵妄、躁动不安、意识丧失的病人，室内光线宜暗；（4）避免各种刺激，保持病室安静，室温保持在20℃左右，避免强光和噪音刺激（CD错）；（5）昏迷病人需要鼻饲解决营养问题，鼻饲后勿立即搬动病人，以免引发呕吐和误吸，鼻饲要求喂食时间间隔为2h以上（E对）。
5、对手术器械最有效的灭菌法是
A、燃烧法B、高压蒸汽灭菌法C、煮沸消毒法D、烤箱干热灭菌法E、微波消毒灭菌法
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答案：B解析：（1）压力蒸汽灭菌法：用于耐高温、耐高压、耐潮湿的物品，如各种器械、敷料、搪瓷类、玻璃制品、橡胶类、某些药品、溶液、细菌培养基等的灭菌（B对）；（2）燃烧法用途：a.无保留价值的污染物品，如污染的纸张，破伤风、气性坏疽等感染的敷料等；b.金属器械及搪瓷类物品急用且无条件用其他方法消毒时，锐利刀剪除外，以免锋刃变钝（A错）；（3）煮沸消毒法：用于耐湿、耐高温的搪瓷、金属、玻璃、橡胶类物品，不能用于外科手术器械的灭菌（C错）；（4）烤法：用于油剂、粉剂、玻璃器皿、金属制品、陶瓷制品等在高温下不变质、不损坏、不蒸发的物品（D错）；（5）微波消毒灭菌法：常用于食品、餐具的处理，化验单据、票证的消毒，医疗药品、耐热非金属材料及器械的消毒灭菌。不能用于金属物品的消毒（E错）。
6、为高热病人进行护理措施不宜采取
A、卧床休息B、口腔护理每日2～3次C、测体温每隔4小时一次D、冰袋放置枕后部E、给予高热量流质饮食
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答案：D解析：高热时，新陈代谢增快，进食量少，消耗增加，病人又大多体质虚弱，因此应卧床休息，减少能量消耗，并补充营养与水分，给予病人高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食（AE对）；高热病人由于唾液分泌减少，易引起口腔炎症及溃疡，护士应在晨起、餐后、睡前对病人进行口腔护理（B对）；对高热病人应密切观察病情，每隔4小时测量体温一次（C对），同时注意观察发热的临床过程、热型、伴随症状及治疗效果等。当体温超过39.0℃时，可用冰袋冷敷头部，将冰袋置于前额、头顶等部位，不能将冰袋放于枕后部以防冻伤（D错，为本题正确答案）。
7、病人使用洋地黄治疗过程中发生中毒的脉搏特征为
A、间歇脉B、缓脉C、三联律D、绌脉E、速脉
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答案：A解析：（1）间歇脉：在一系列正常均匀的脉搏中，出现一次提前而较弱的搏动，其后有一较正常延长的间歇，亦称过早搏动或期前收缩。间歇脉多见于各种心脏病或洋地黄中毒的病人。发生机制是由于窦房结以外的异位起搏点过早的发出冲动，使心脏搏动提早出现（A对）；（2）缓脉常见于颅内压增高，房室传导阻碍，甲状腺功能减退等病人（B错）。（3）脉搏短绌也称为“绌脉”常见于心房纤维颤动的病人（D错）；（4）速脉：在安静状态下，成人脉率超过次/分，称为速脉，常见于发热、甲状腺功能亢进、休克、大出血前期的病人（E错）。
8、败血症表现为哪种热型
A、稽留热型B、回归热型C、波状热型D、弛张热型E、不规则热型
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答案：D解析：弛张热表现为体温在39.0℃以上，但波动幅度大，24小时内体温差达1度以上，最低体温仍超过正常水平，常见于败血症（D对）；稽留热常见于伤寒、肺炎球菌性肺炎等（A错）；回归热型指急剧上升至39.0℃或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平。高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。可见于回归热，霍奇金病（B错）；波状热型指体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次，常见于布氏杆菌病（C错）；不规则热常见于流行性感冒、肿瘤性发热等（E错）。
9、患者女，25岁。因肺炎入院。体温39.6℃，医嘱为该患者灌肠降温。
灌肠时插入肛管的深度是
A、2.5～3cmB、4～7cmC、7～10cmD、10～15cmE、15～18cm
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答案：C
解析：成人插入肛管7--10㎝，小儿4--7㎝。（C对）
10、患者女，25岁。因肺炎入院。体温39.6℃，医嘱为该患者灌肠降温。
拔出灌肠管后，护士嘱患者及家属，保留灌肠液的时间为
A、4minB、10minC、20minD、30minE、60min
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答案：D解析：大量不保留灌肠，尽可能保留5~10分钟以上。降温灌肠时，灌肠液保留30分钟再排出，以便使体温尽快降下来（D对）。
每日一练——初级护师考点精练1、伤寒患者灌肠的液量及液面距肛门的距离应是
A、0ml、不超过30cmB、0ml、不超过60cmC、不超过ml、不超过30cmD、不超过ml、不超过40cmE、ml、60cm
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答案：C解析：灌肠是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，以帮助病人清洁肠道、排便、排气或由肠道供给药物，达到确诊和治疗目的的方法，为伤寒病人灌肠时应注意灌肠筒内液面不得高于肛门30cm，液体量不得超过ml（C对ABDE错）。
2、留24小时尿标本用浓盐酸进行防腐，其作用是
A、延缓尿中化学成分分解B、防止尿中激素被氧化C、固定尿液中有机成分D、防止尿液被细菌污染E、防止尿液颜色改变
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答案：B解析：24小时尿标本用浓盐酸进行防腐，其作用是使尿液在酸性环境中，防止尿中激素被氧化，用法是在24小时尿中加浓盐酸5-10ml（B对）；延缓尿中化学成分分解、防止尿液被细菌污染多用甲醛（AD错）；固定尿液中有机成分多用甲醛（C错）；防止尿液颜色改变不是浓盐酸的作用（E错）。
3、误服硫酸后,需保护胃黏膜时可选用的溶液是
A、镁乳B、白醋C、高锰酸钾D、过氧化氢E、碳酸氢钠
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答案：A解析：误服硫酸后，需使用保护胃黏膜的洗胃溶液洗胃，如镁乳、蛋清水、牛奶（A对）；白醋多用于碱性物中毒洗胃（B错）；高锰酸钾溶液可用于敌百虫、巴比妥类、灭鼠药等中毒的洗胃（C错）；过氧化氢多用于氰化物中毒后的引吐（D错）；碳酸氢钠多用于乐果、敌敌畏等中毒的洗胃（E错）。
4、关于小量不保留灌肠的叙述，正确的是
A、右侧卧位，双膝屈曲B、小儿插管深度4~7cmC、灌入50%硫酸镁60mlD、后注入温开水20~30mlE、保留溶液30分钟后排便
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答案：B解析：灌肠是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，以帮助病人清洁肠道、排便、排气或由肠道供给药物，达到确诊和治疗目的的方法，小量不保留灌肠适用于腹部或盆腔手术后及危重病人和年老体弱、小儿及孕妇等，小儿肛管的插入深度为4-7cm（B对）；小量不保留灌肠的其他操作事项包括左侧卧位、双腿屈曲（A错）；灌肠溶液为50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml，简称“1、2、3”溶液（CD错）；尽量保留溶液10-20分钟后再排便（E错）。
5、为防止脑水肿，用冰槽降温时患者的肛温维持在
A、25℃B、28℃C、30℃D、33℃E、35℃
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答案：D解析：冷疗是利用低于人体温度的物质作用于人体体表，通过神经传导引起皮肤和内脏器官血管收缩，从而改变机体各系统体液循环和新陈代谢，达到治疗目的的方法，包括冰袋、冰帽（冰槽）、冷湿敷、温水擦浴等，其中冰槽具有降低头部温度，预防脑水肿的作用，在操作过程中应监测肛温，维持肛温在33℃左右，不低于30℃，以防心室颤动等并发症出现（D对ABCE错）。
6、对要素饮食的叙述，不正确的是
A、是一种化学精制食物B、由无渣小分子物质组成C、容易消化D、营养价值高E、营养全面
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答案：C解析：要素饮食不含纤维素、不需经过消化过程可直接被肠道吸收（C错，为本题正确答案）；要素饮食又称为元素饮食，是一种化学精致食物，含有人体所需、易于吸收的营养成分，包括游离氨基酸、单糖、主要脂肪酸、维生素、无机盐和微量元素，由无渣小分子物质组成，且营养全面，营养价值高（ABDE对）。
7、属于护理程序中计划阶段的内容是
A、分析资料B、确定护理诊断C、确定护理目标D、实施护理措施E、评价患者反映
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答案：C解析：护理程序是护士在对护理对象进行护理时所应用的工作程序，是一种系统解决问题的方法，是一个持续的、循环的、动态变化的过程，其中计划阶段是护士依据已确定的护理诊断为依据制订护理计划，列出护理诊断的次序，确定预期护理目标，制订相应的护理措施并形成文字的阶段。因此，确定护理目标是计划阶段的内容（C对）；分析资料是评估阶段的内容（A错）；确定护理诊断为护理诊断阶段的内容（B错）；实施护理措施是实施阶段的内容（D错）；评价患者反映为评价阶段的内容（E错）。
8、瞳孔呈椭圆形并伴散大，常见于
A、虹膜粘连B、颅内压增高C、阿托品中毒D、青光眼E、吗啡中毒
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答案：D解析：正常瞳孔呈圆形，两侧等大等圆，位置居中，边缘整齐，在自然光线下直径为2-5mm，瞳孔散大是指瞳孔直径大于5mm，小于2mm为瞳孔缩小，小于1mm为针尖样瞳孔，瞳孔呈椭圆形并伴散大，常见于青光眼（D对）；虹膜粘连时瞳孔形状多不规则（A错）；颅内压增高、阿托品中毒瞳孔表现为双侧散大（BC错）；吗啡中毒瞳孔表现为双侧缩小（E错）。
9、患者，男，42岁。肺炎住院。治疗后病情有所好转，但这时他的妻子意外骨折，他立即出院去照顾妻子和孩子。他的这种行为是
A、角色行为冲突B、角色行为缺如C、角色行为强化D、角色行为消退E、角色行为改变
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答案：D解析：角色行为消退是指病人适应角色后，由于某种原因又重新承担起本应免除的社会角色的责任而放弃病人角色。本题干中，患者在治疗后病情有所好转，但由于妻子意外骨折转而照顾妻子和孩子，为病人角色行为消退的表现（D对）；角色行为冲突是指病人在适应病人角色过程中，与其患病前的各种角色发生心理冲突而引起的行为的不协调，常发生于健康角色向病人角色转换时，病人常表现为烦躁不安、茫然或悲伤，是一种视疾病为挫折的心理表现（A错）；角色行为缺如是指病人没有进入病人角色，不承认自己是病人，不能很好的配合医疗和护理，常发生于健康角色转向病人角色及疾病突然加重或恶化时，病人自我感觉良好，或认为医生诊断错误，不但不休息反而增加活动量，是病人的一种心理防御表现（B错）；角色行为强化指病人安于病人角色，对自我能力表示怀疑，产生退缩和依赖心理，同时，患病使患者免除原来的社会责任，常发生于由病人角色转向社会角色时，病人常表现为依赖性增强，对承担其他角色感到恐惧不安，或借生病而逃脱某些责任、获得某些权利（C错）；角色行为改变不是病人角色适应中出现的改变（E错）。
10、患者，女，32岁。过马路时不慎被汽车撞成右下肢开放性骨折，因失血过多发生休克。入院后应采取的体位是
A、头高足低位B、头低足高位C、中凹卧位D、去枕仰卧位E、俯卧位
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答案：C解析：休克是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血容量骤减，组织灌注不足、细胞代谢紊乱、微循环障碍为特点的病理过程，对于休克患者，应立即采取休克体位，休克体位即中凹卧位，抬高头胸部约10-20度，抬高下肢约20-30度，有利于气道通畅、改善缺氧症状及呼吸困难，利于静脉回流增加回心血量（C对）；头高足低位多用于预防脑水肿、颅脑手术术后、颈椎骨折病人进行颅骨牵引时使用（A错）；头低足高位适用于十二指肠引流、肺部分泌物引流、产妇胎膜早破、跟骨、胫骨结节、骨盆骨折牵引（B错）；去枕仰卧位适用于全身麻醉未清醒或昏迷病人（D错）；俯卧位适用于脊椎手术后、不能平卧或侧卧者、配合胰腺、胆管造影检查时（E错）。
每日一练——主管护师考点精练1.3岁小儿，高热、咳嗽伴呼吸急促1天入院。入院体查：T40℃，R64次/分，P次/分。精神差，面色苍白，烦躁不安，右肺可闻及较多的细湿啰音，心率次/分，心音低钝，律齐，腹软，肝右肋下3cm可及，脾未及，双下肢轻度水肿。最可能的医疗诊断是（）
A.心力衰竭
B.支气管炎
C.大叶性肺炎
D.支气管肺炎
E.支气管肺炎并心力衰竭
答案：E
2.5月婴儿，受凉后第2天出现咳嗽，体温38.5℃，呼吸急促，有喘憋症状，精神较差，食欲下降。体格检查：神清，R50次/分，P次/分，鼻扇，口唇微发绀，三凹征(+)，双肺下部可闻及中等量细湿啰音。最主要的护理诊断是（）
A.体温过高
B.活动无耐力
C.心输出量减少
D.有感染的危险
E.气体交换受损
答案：E
3.患儿8岁，发热、咳嗽、咳痰6天。查体：T38.2℃，呼吸24次/分，肺部听诊有少量湿啰音。痰液粘稠，不易咳出，对患儿及家长进行健康指导哪项不必要（）
A.指导吸痰的方法
B.介绍本病的原因
C.指导有效的咳嗽技巧
D.解释超声雾化吸入的作用
E.解释恶心类祛痰剂的作用
答案：A
患儿5岁，弛张高热、气促、咳嗽有黄痰，突然出现明显的呼吸困难、烦躁、剧烈咳嗽、面色发绀、不能平卧，查体：胸廓饱满，叩诊上方呈鼓音、下方胸廓叩诊呈实音，听诊呼吸音减弱，心率次/分，肝大肋下2.0cm。
4.该患儿最可能合并（）
A.气胸
B.肺不张
C.脓气胸
D.心力衰竭
E.中毒性脑病
答案：C
5.引起肺炎最可能的病原体是（）
A.腺病毒
B.肺炎支原体
C.流感嗜血杆菌
D.呼吸道合胞病毒
E.金黄色葡萄球菌
答案：E
6.最紧急的护理措施是（）
A.吸氧
B.控制输液量
C.减慢输液速度
D.按医嘱用利尿剂
E.配合医生进行胸穿或胸腔闭式引流
答案：E
患儿，8个月，因肺炎入院，突然烦躁不安，发绀且进行性加重。体检：R60次/分，P次/分，心音低钝，两肺布满细湿啰音，诊断为肺炎合并心力衰竭。
7.对该患儿首先采取的护理措施是（）
A.超声雾化吸入
B.限制钠水入量
C.设法让患儿安静
D.患儿取右侧卧位
E.清理患儿呼吸道
答案：C
8.此时给予的护理操作哪项不妥（）
A.控制输液量
B.减慢输液速度
C.及时给氧气吸入
D.监测患儿生命体征
E.给患儿做体位引流以帮助排痰
答案：E
9.判断患儿心力衰竭缓解的主要指标是（）
A.心率是否减慢
B.呼吸频率是否减慢
C.烦躁不安是否缓解
D.呼吸困难是否缓解
E.肺部啰音是否消失
答案：A
10.一般情况下吸入氧浓度不宜超过（）
A.30%
B.40%
C.50%
D.65%
E.70%
答案：B
每日一练——护理学（副高/正高）考点精练病历摘要:住院男性患者，57岁，入院诊断：支气管哮喘，在哮喘发作过程中，突然出现极度呼吸困难，严重紫绀，右胸剧痛。
1.你认为此种情况最可能是什么？
A.支气管阻塞引起的窒息
B.重症哮喘
C.自发性气胸
D.呼吸衰竭
E.肺栓塞
F.心力衰竭
2.对上述患者最重要的措施是什么？
提示：
体检：右胸部叩诊鼓音，呼吸音消失。
X线检查：右肺向肺门萎陷呈球形阴影，透亮增加，无肺纹。
A.吸痰
B.补充液体促进排痰
C.加大吸氧量
D.止痛
E.及时实施排气疗法
F.心理安慰
G.静脉补液
3.术后护理主要内容有哪些？
提示：
对该患者实施胸腔闭式引流术。
A.引流的玻璃管一端置于水面下2厘米
B.引流的玻璃管一端置于水面下3厘米
C.密切观察排气情况
D.若无气体排出可将导管拔除
E.持水封瓶低于引流部位
F.若无气体排出用力挤压引流导管
G.无论遇到任何情况都要坚持每天更换水封瓶
4.对上述病人常用的护理诊断是什么？
A.低效性呼吸型态：与肺扩张能力下降有关
B.疼痛：胸痛与胸膜腔内压力变化、引流管置入有关
C.不能维持自主呼吸
D.有外伤的危险
E.语言沟通障碍
F.进食自理缺陷
5.对上述患者首先要观察的项目是哪些？
提示：
术后第三天，患者呼吸困难加重，紫绀、大汗、胸闷
A.体温、脉搏、呼吸、血压
B.尿量、未稍循环情况
C.引流管内的水柱是否随呼吸上下波动
D.引流瓶内的有无气体自液面逸出
E.病人进食情况
F.瞳孔的变化
G.血氧饱和度的变化
6.对上述病人应急处理措施是什么？
提示：
术后第四天，搬动病人时，胸腔引流管不慎滑出胸腔
A.嘱病呼气
B.嘱病人屏气
C.鼓励病人用力咳嗽
D.迅速有凡士林纱布及胶布封闭引流口
E.迅速通知医生进行处理
F.立即协助医生将导管消毒后插回胸腔
G.捏紧引流管
H.立即缝合引流口
7.拔管的最佳时机是什么？
提示：
术后第6天，病情好转，考虑给患者拔管
A.引流管无气体逸出1～2天后
B.夹闭管12小时，病人无气急、呼吸困难
C.夹闭管24小时，病人无气急、呼吸困难
D.夹闭管48小时，病人无气急、呼吸困难
E.透视见肺已全部复张
F.患者能够平卧
G.患者能够行走
8.拔管后主要注意观察些什么项目？
A.有无咳嗽
B.痰量的多少
C.有无胸闷
D.有无呼吸困难
E.切口处有无漏气、渗出、出血
F.有无皮下气肿
G.患者的血压改变
试题答案1.C2.E3.ACE4.AB5.CD6.BDEG7.ACE8.CDEF护士/护师/主管/副高/高级资格考试备考群，
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