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我们今天生活的世界，我们周边的环境，我们的地球，都已经是一个被抗生素以及各种化学制品严重污染的环境。

这样造成的后果，就是人类会被迫面临更多对疾病、病菌束手无策的可悲状况。

讲述

梁文道

来源

看理想《八分》

（文字经编辑整理）

最近几天，诺贝尔医学奖得主屠呦呦老师和她的团队又刷屏了。

这一回大家关心的原因，是因为根据媒体的相关报道，针对她所发现并合成的青蒿素——这种目前为止人类对抗疟疾最有效的药物，在全球部分地区出现的“抗药性”难题，屠呦呦和她的团队声称，在“抗疟机理研究”“抗药性成因”“调整治疗手段”等方面已取得“新突破”，并将在近期提出应对“青蒿素抗药性”难题的切实可行治疗方案，并在“青蒿素治疗红斑狼疮等适应症”“传统中医药科研论著走出去”等方面取得新进展。

青蒿素，曾被世界卫生组织称做是“世界上唯一有效的疟疾治疗药物”

关于这次大幅刷屏以及背后引发的各种争议，并不是我关心的话题。我今天更想谈一谈“抗药性”这件事。

1.

难以破解的病菌抗药性难题，

以及“超级细菌”的出现

此次屠呦哟及其团队回应的问题，即是在中南半岛部分地区，比如柬埔寨、泰国、缅甸、越南，发现当利用青蒿素来对抗疟疾的时候，导致疟疾发生的疟原虫被清除的速率出现下降，这是个很危险的信号，这说明什么呢？

这说明疟原虫可能开始对向来对付疟疾最有效的青蒿素，表现出了抗药性。这种抗药性又是如何产生的？

通常的说法就是，在过去40年来，青蒿素在实际的投放使用过程中，疟原虫已经开始能够适应青蒿素（现有的耐药虫株学会利用青蒿素半衰期短的特性，改变生活周期或暂时进入休眠，以规避敏感杀虫期）。

这种情况也最常见于各种各样的抗生素药物问题上。抗生素是一种能够杀死细菌、减少感染的药物。受益于抗生素的发明和发展，我们人类才能活得比以前的人更长寿。

可是现在的问题是，抗生素使用得越多，就有越多细菌开始能够进行适应，一些细菌没有一下子被抗生素直接杀死，随着它的下一代繁衍，就会进化得越来越强大，能够抗击我们对付它的种种武器。这个情况到底有多严重？

举个简单的例子，年8月18日曾有一条新闻，美国一位70岁的老太太，因大腿骨折及其引发的大腿骨、臀部感染，被医院确诊患有全身炎症反应综合征，入院后还出现感染性休克，生命危急。为了应对感染，美国的主治医生几乎用遍市面上所有抗生素，但这位老太太的病情并未发生好转，最终还是不幸死于多器官衰竭以及败血症。

当医院将相关样本送检美国疾病控制与预防中心后才知道，这位老太太所感染的细菌不只对当时医生使用的14种抗生素无效，而是对美国现有的26种抗生素全部产生耐药性，几乎可以说是束手无策。

她所感染的细菌因为“全耐药性”而被称为“噩梦细菌”，也就是“超级细菌”，对现存的所有抗生素几乎无动于衷。

《血疫》截图

她不幸的死况，很容易让我们想起在青霉素被发明及投放使用之前，人类所面对的情况。我们知道，青霉素可谓世界上最伟大的发明之一，其发现者细菌学教授弗莱明也因此被我们记住，可以说是今天所有人类的恩人。

可是到了现在，我们却发现青霉素好像已经不完全管用了。这到底是怎么回事？

那就是因为有些病菌已经产生了抗药性。

可是，我们也要知晓，细菌的抗药性其实很有趣，它并不完全是因为我们滥用药物及抗生素所导致的结果。有些时候，这些细菌其实在天然环境之中，在抗生素发明之前，就已经具备对抗这些抗生素的能力了。这又是怎么回事？

这是一种自然的偶发的状态。

年，曾有一群学者在研究大英博物馆保存的植物样本的时候发现，一个年保存下来的植物标本，在它所保存的泥土里，居然有一些天然对抗青霉素的细菌存在。也就是说，原来在自然环境之中，本来就存在一些细菌天然可以对抗抗生素。

当然，这并不表示我们不需要担心抗生素滥用的问题。

2.

病菌的抗药性问题，

已经成为全球性公共危机

抗生素滥用的问题现在有多严重？现在已经出现了一些“超级细菌”，是无药可治的。今年年初，曾有这么一条新闻，说到在北极一些无人居住的地方，也都发现了一些能够对抗青霉菌的超级细菌。

经细菌学者鉴定发现，原来这是年在印度被发现的一种细菌。这种超级细菌怎么会从印度跑到北极去了呢？有学者分析认为，可能是由于人类前往北极旅游，或者一些候鸟携带而去的。

无论如何，能够对抗抗生素的超级细菌甚至已经蔓延到了北极，这一定程度也说明，这种超级细菌在极端环境下，即北极这样的环境下，它还能生存，甚至是“良好生存”。

这还算不上最夸张的，有研究人员发现，在国际太空站的环境里，太空站的浴室和健身房都找到了五种抗药性细菌。

我再给大家介绍一种十分危险的“超级细菌”。这种超级细菌在今年被美国列为了“紧急威胁”，引发了公众的极大







































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