前言
最近半年，几个新建的狗友群陆续出现了几起狗狗服用过量抗生素导致健康问题的事件，所以整理本篇文章，警醒家长，勿随意给药。
目录
①阿莫西林过量的不良反应、危害，及常见宠物药品举例
②庆大霉素过量的不良反应、危害，及常见宠物药品举例
③强力霉素过量的不良反应、危害，及常见宠物药品举例
④土霉素过量的不良反应、危害，及常见宠物药品举例
⑥其他抗生素的禁忌
⑦如何防止抗生素过量
阿莫西林过量的不良反应、危害，及常见宠物药品举例
归属：
青霉素类抗生素，过敏勿用
不良反应：
①恶心、呕吐、腹泻及假膜性肠炎等胃肠道反应。
②皮疹、药物热和哮喘等过敏反应。
③贫血、血小板减少、嗜酸性粒细胞增多等。
④血清氨基转移酶可轻度增高。
⑤由念珠菌或耐药菌引起的二重感染。
⑥偶见兴奋、焦虑、失眠、头晕以及行为异常等中枢神经系统症状。
阿莫西林口服过量的危害：
急性肾衰竭、血尿。
案例：
《阿莫西林过量致急性肾衰竭》，药物不良反应杂志，年04期
《阿莫西林致肾损害的医学文献回顾》，药物不良反应杂志，年04期
《阿莫西林胶囊致严重血管神经性水肿》，抗感染药学，.6
常见宠物药品举例：
辉瑞速诺（进口）、爱纳它阿莫西林片（国产）
庆大霉素过量的不良反应、危害，及常见宠物药品举例
归属：
氨基糖苷抗生素，过敏勿用。
不良反应：
①少见恶心、食欲减退、呕吐、腹胀等胃肠道症状和皮疹、血清氨基转移酶升高等；
②偶见耳毒性、肾毒性症状。
庆大霉素过量的危害：
①损害前庭功能（耳毒性/耳聋），听力减退
②损害肾功能，血尿，排尿次数显著减少或尿量减少，极度口渴(肾毒性)
案例：
《肾气丸对庆大霉素诱导大鼠耳肾损伤模型Notch2/hes1信号通路的影响及机制》，湖北中医药大学，年
《庆大霉素对豚鼠前庭外周胆碱能传出神经系统信号转导通路的抑制作用及机制》，华中科技大学，年
《庆大霉素、奈替米星引起肾毒性早期生物标志物的比较研究》，中国抗生素杂志，年04期
常见宠物药品举例：
宠利欣硫酸庆大霉素注射液
强力霉素过量的不良反应、危害，及常见宠物药品举例
又名：盐酸多西环素
归属：四环素类，过敏禁用
不良反应：
①恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应；
②发生肝毒性，偶可发生胰腺炎；
③过敏反应，多为皮疹，偶有过敏性休克和哮喘发生；
④偶可引起溶血性贫血、血小板减少、中性粒细胞减少或嗜酸粒细胞减少；
⑤影响中枢神经系统，偶可致良性颅内压增高，可表现为头痛、呕吐、视神经乳头水肿等，停药后可缓解；
⑥二重感染，发生耐药金黄色葡萄球菌。革兰阴性菌和真菌等引起消化道、呼吸道和尿路感染，严重者可致败血症。
⑦体内正常菌群减少，并致维生素缺乏、真菌繁殖，出现口干、咽炎、口角炎和舌炎等。
强力霉素过量的危害：
①可致严重的肝损害；
②偶见致死性肾中毒
关于多西环素的肾毒性有争议：
说法一：西环素有肾毒性，但多西环素肾毒性不大，偶在肾衰竭案例里应用；
说法二：偶见致死性肾中毒，这个说法源自于药品说明书。
案例：
《多西环素片致急性肝损伤患者1例》，抗感染药学，.12
《多西环素、阿奇霉素致肝损害2例》，医院药学杂志，年07期
常见宠物药品举例：
雨力先盐酸多西环素片
土霉素过量的不良反应、危害，及常见宠物药品举例
归属：四环素类，过敏勿用
多西环素是西环素类的进化版（新的一代），原来，强力霉素是土霉素的进化版？
不良反应：
①消化系统：胃肠道症状如恶心、呕吐、上腹不适、腹胀、腹泻，偶有胰腺炎、食管炎和食管溃疡的报道
②肝毒性：通常为脂肪肝变性
③过敏反应：多为皮疹，偶有过敏性休克和哮喘发生
④血液系统：偶可引起溶血性贫血、血小板减少、中性粒细胞减少和嗜酸粒细胞减少。
⑤中枢神经系统：偶可致良性颅内压增高，可表现为头痛、呕吐、视神经乳头水肿等。
⑥肾毒性：原有显著肾功能损害的患者可能发生氮质血症加重、高磷酸血症和酸中毒。
⑦二重感染：长期应用本品可发生耐药金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌和真菌等的消化道、呼吸道和尿路感染，严重者可致败血症。
⑧本品可沉积在牙齿和骨骼中，致牙齿产生不同程度的变色黄染、牙釉质发育不良及龋齿，并可致骨骼发育不良。
⑨应用本品可使人体内正常菌群减少，导致维生素B缺乏，真菌繁殖，出现口干、咽痛、口角炎和舌炎等。
土霉素过量的危害：
①可出现上面的不良反应
②肝损伤，肝细胞坏死，黄疸，肝脏脂肪变性
③肾衰竭
案例：
《动物口服土霉素中毒诊疗报告》，现代农业，年第01期
《雪獒土霉素中毒的诊治》，中国兽医，年第07期
常见宠物药品举例：
土霉素一般都是兽用的，因其副作用打，很难在宠物药品里看到，慎用。
其他抗生素的禁忌
①左氧氟沙星：幼犬不可口服，会影响骨骼发育（左氧氟沙星一般应用于宠物眼药水，没有口服药，家长不要自己用人的口服药喂）；
②头孢整体毒性较低，但是过量也会出现问题，因为头孢种类太多，本文不具体介绍了；
③狗狗专用抗生素品牌里未出现的抗生素种类，不要轻易尝试！
如何防止抗生素过量
①幼犬及小型犬最好使用宠物专用品牌
我知道老手很多会用同成分的人药代替，确实人药做的比很多国产宠物药好，但是体型小的狗用人药控制不住量呀！所以，在没把握的情况下，建议还是选宠物专用药吧。
②严格按体重给药
网上流传着一种说法，“狗狗给人的抗生素，半颗就行”，半颗，真的不会过量吗？
举例：
吉娃娃体重：5斤
金毛体重：60斤
若使用速诺：
口服，每日2次，每1KG体重需要12.5-25mg，我们统一按12.5mg计算
吉娃娃：31.25mg*2次=62.5mg每天（50mg阿莫西林，12.5mg克拉维酸钾）
金毛：mg*2次=mg每天（mg阿莫西林，mg克拉维酸钾）
若使用人用阿莫西林克拉维酸钾片：
人用的阿莫西林和克拉维酸钾的比例有“7:1”和“4:1”的，我们找和速诺一样的“4:1”，方便对比。
注意：人用阿莫西林有很多规格，含量不一样，宠物用时不能含片算。
我们找的人用药是一片.5mg的。
吉娃娃：31.25÷.5=0.1吉娃娃需每次0.1片，每天两次
金毛：÷.5=1.2金毛需每次1.2片，每天两次
结果很明显，不管是吉娃娃，还是金毛，都不是0.5片人用阿莫西林可以搞定的。金毛还好，最多药量不够，吉娃娃妥妥的超量了。
狗狗体重差别极大，切记得按体重换算用量。
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