角膜移植能帮助很多病友重现光明,那么,做角膜移植手术是一劳永逸的事情吗?哪些志愿者可以进行角膜捐献?
医院
眼科主任医师、眼科副主任
邹俊
复旦大医院
眼科博士项俊
做客《十万个为什么》节目
讲述如何进行眼角膜捐献
指尖轻触,聆听科学角膜疾病是继白内障之后的第二大致盲眼病,也是眼球摘除的第一致病因素,角膜移植手术是当前防盲治盲的重要手段。
角膜移植材料根据其来源可分为:活体捐赠与尸体捐赠。所谓活体捐赠顾名思义供体是活人,因外伤、视神经疾患、颅内疾患等原因导致失明(无光感)而角膜却是完好无损的眼球,均是合适的供体。
角膜移植手术分两类:即穿透性角膜移植和板层角膜移植手术
穿透角膜移植是以全层透明角膜代替全层混浊角膜的方法,用一定直径的环钻钻去有病变全层角膜,然后用同样口径或略大一些的环钻,钻取供体角膜片,作10-0尼龙线严密地缝于受主角膜上。适应症按其手术目的可分为光学性、治疗性、成形性、美容性等方面。
板层角膜移植是一种部分厚度的角膜移植,只切除有病变的角膜浅层组织,深层比较完好的受主角膜仍然保留作为移植床,然后取同样大小和厚度的供体角膜前层角膜片,缝于受体角膜的创面上。板层角膜移植不穿透前房,属于眼外手术,一般不扰动眼内组织,并发症较少。
什么人可以捐献眼角膜?
眼角膜捐献条件:
1、一般没有活体捐赠
2、年龄应在2-80周岁,性别不限,死亡至摘除时间为6小时以内最好;捐献者未接受过角膜屈光手术、白内障及青光眼等前节手术,无眼部活动性炎症,无眼部肿瘤等症。活动性脑炎、肝炎、感染性心内膜炎等活动性炎症及白血病、狂犬病、败血症等均为绝对禁忌症,另外,恶性肿瘤未出现眼内转移是可以作为潜在的捐献者的。
在此,很多人有疑问,癌症病人角膜是否能用于移植?
其实,卫生部《眼库管理标准》明确了角膜移植的禁忌证,主要包括急性病毒性肝炎、狂犬病、克雅病等传染病和急性白血病、急性扩散性淋巴瘤等,并没有出现医学教科书中提到的“恶性肿瘤特别是长期做放射治疗或长期应用化学治疗者”。也有研究表明,目前还没有证据证明相同的恶性肿瘤会转移到任何受体。
如何捐献眼角膜?
有移植需求的最好医院就诊,排队等候。
(提示:眼角膜的捐献中华人民共和国法律规定,活人生前不可以捐献眼角膜,因为眼角膜捐献了眼睛也就看不见了,成了残疾人,这是有悖道德伦理的,所以不允许。但可以填写捐献眼角膜的意向书,在死后将眼角膜捐献出来。捐献眼角膜是指去世后捐献,但生前要办好有关手续。捐献者须是生前自愿或身后家属同意,以尊重自愿为原则。)
以上是十院眼库和角膜移植手术工作团队年轻、积极富有活力、爱心满满充满正能量!
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