黄疸”作为新生儿最常见的问题,也是新生儿延迟出院或再入院的最常见的原因之一。面对新生儿的黄疸,家长应该如何面对和护理呢?
有统计显示,80%的早产儿、60%的足月儿都会出现黄疸现象,黄色人种又是新生儿黄疸的高危人群。正常情况下,足月儿出生后一周到十天就会自行消退,早产儿要持续3周以上。
你的宝宝为什么会出现黄疸?
出现生理黄疸原因
1、新生儿红细胞破坏得多,胆红素产生得多。
2、宝宝出生后肝细胞中的胆红素最初几天的转运功能不足。
3、新生儿肝脏酶系统发育还不完善,产生的胆红素不能及时转化。
4、刚出生的新生儿肠道无菌也会影响胆红素的代谢。
出现病理黄疸的原因
1、感染性
新生儿肝炎:大多为胎宝宝在宫内由病毒感染所致,以巨细胞病毒最常见。常在出生后1-3周或更晚出现黄疸,病重时粪便色浅或灰白,尿色深黄,宝宝会有厌食、呕吐、肝轻至中度增大的现象出现。
新生儿败血症:新生儿败血症引起溶血,由于大量红细胞的破坏,形成了大量的非结合胆红素(UCB),超过肝细胞的摄取、结合和排泄能力。另一方面,由于溶血造成的贫血,缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用,肝细胞的胆红素的代谢功能,使非结合胆红素在血中潴留,超过正常水平而出现黄疸。
2、非感染性
新生儿溶血症:新生儿溶血性黄疸主要是由于妈妈对胎儿的血液产生抗体,破坏胎儿的红血球,造成胎儿产生贫血的现象。
胆道闭锁:这种情况多在出生后2周才开始出现黄疸并呈进行性加重;粪便色由浅黄转为白色,肝进行性增大,边硬而光滑;肝功改变以结合胆红素增高为主。如果不及时治疗3个月后可逐渐发展为肝硬化。
母乳性黄疸:大约1%母乳喂养的婴儿可发生母乳性黄疸。宝宝一般状态良好,黄疸在4-12周后下降,无引起黄疸的其他病因可发现。
遗传性疾病:红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺陷在我国南方多见,核黄疸发生率较高;其他如红细胞丙酮酸激酶缺陷病、球形红细胞增多症、半乳糖血症、药物性黄疸:如由维生素K3、K4、新生霉素等药物引起。
益生菌对宝宝黄疸的作用
1、促进新生儿肠道正常菌群的定殖
增加厌氧菌数量,保持厌氧菌占绝对优势;构建微生物屏障,抑制有害菌;促使结合胆红素还原成尿胆原随粪便排出。
2、降低肠粘膜β-葡糖醛酸基转移酶活性(β-GD)活性
益生菌定殖后改变肠道PH值降低,益生菌通过抗微生物活性来抑制部分细菌。
3、降低肠道PH值,促进肠蠕动
益生菌产生乙酸,乳酸等,利于维持酸性环境;增加肠腔内渗透压,水分分泌增加,肠蠕动加快。
新出生婴儿补充益生菌,可以改善肠黏膜的通透性,加强肠道屏障,抑制致病菌的生长。有研究显示,出生后没有口服益生菌的孩子在院内发生感染的几率是服用益生菌孩子的近3倍。
*部分图文来源于网络
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