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莆田医疗卫生事业单位联考

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医学基础知识1.以下哪个不是AS的危险因素：A.高脂血症B.高血压C.吸烟D.遗传E.喝酒2.以下哪个是心肌梗死主要的独立的危险因子：A.高脂血症B.高血压C.吸烟D.遗传E.年龄3.AS肉眼可见的最早病变：A.脂纹B.纤维斑块C.粥样斑块D.斑块内出血E.血栓形成4.急进型髙血压主要累及的脏器：A.心B.肝C.脾D.肾E.胰腺5.风湿病的早期改变：A.增生期B.肉芽肿期C.纤维化期D.硬化期E.变质渗出期参考答案及解析1.E。解析：AS的确切病因仍不清楚。下列因素被视为危险因素：高脂血症、高血压、吸烟、致继发性高脂血症的疾病、遗传因素、性别与年龄、代谢综合征。2.C。解析：AS的确切病因仍不清楚。下列因素被视为危险因素：高脂血症、高血压、吸烟、致继发性高脂血症的疾病、遗传因素、性别与年龄、代谢综合征。流行病学资料表明，吸烟是心肌梗死主要的独立的危险因子。无论是主动吸烟还是被动吸烟，都会损害血管内皮的舒张功能。LDL是引起AS的主要因素，与VLDL共同被称为致AS性的脂蛋白，而HDL对AS有预防作用。所以，血浆LDL、VLDL水平的持续升高和HDL水平的降低与AS的发生率呈正相关。3.A。解析：AS基本病理变化：①脂纹是AS肉眼可见的最早病变。②纤维斑块由脂纹发展而来。③粥样斑块亦称粥瘤，由纤维斑块深层细胞的坏死发展而来，是AS的典型病变。4.继发性病变是指在纤维斑块和粥样斑块的基础上继发的病变，常见有：斑块内出血、斑块破裂、血栓形成、钙化、动脉瘤形成、血管腔狭窄。4.D。解析：急进型高血压特征性的病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎，主要累及肾。前者主要表现为动脉内膜显著增厚，伴有SMC增生，胶原纤维增多，致血管壁呈层状洋葱皮样增厚，管腔狭窄。后者病变累及血管内膜和中膜，管壁发生纤维素样坏死，周围有单核细胞及中性粒细胞浸润。5.E。解析：风湿病的特征性病理变化为风湿小体，即Aschoff小体，对诊断风湿病有意义。该病的发展过程较长，可分为三期：变质渗出期、增生期或肉芽肿期、纤维化期或硬化期。护理专业

1.体温调节中枢位于：

A.延髓上部

B.下丘脑

C.小脑蝶部

D.大脑枕叶

2.下列有关体温的描述正确的选项是：

A.长时间从事夜间工作者，在24小时内其体温一般在下午2～8点最高

B.老年人体温有下降趋势，高龄者体温会更低

C.女性在月经前期，体温轻度降低

D.女性体温较男性体温稍高

3.败血症病人发热时常见的热型是：

A.间歇热

B.弛张热

C.不规则热

D.波浪热

4.可在口腔部位测量体温的病人是：

A.腹泻患儿

B.支气管哮喘发作时

C.昏迷者

D.痔疮术后

5.体温过低病人的护理措施，不妥的是：

A.提高室温

B.足部放热水袋

C.饮热饮料

D.增加病人的活动量

参考答案及解析

1.B。中公解析：体温调节中枢位于下丘脑。

2.D。中公解析：年龄：儿童老人;性别：女男;排卵后排卵前(排卵日最低);昼夜时间：午后清晨;运动：运动兴奋休息睡眠。

3.B。中公解析：败血症病人发热时常见的热型是弛张热。间歇热见于疟疾、急性肾盂肾炎;不规则热见于流行性感冒，肿瘤等;波浪热见于布氏杆菌病。

4.D。中公解析：婴幼儿、精神异常、昏迷、口腔疾患、口鼻手术、张口呼吸者禁忌测口温，可测口温的是痔疮术后。

5.D。中公解析：体温过低的病人，应给予适当休息，提高室温，保暖等措施。

临床知识

1.治疗维生素D缺乏性佝偻病一般剂量为每日：

A.～IUB.～IU

C.～IUD.～IU

E.～IU

2.关于新生儿窒息病因下列错误的是：

A.孕母因素B.胎盘因素

C.脐带因素D.父亲因素

E.胎儿因素

3.新生儿胸外心脏按压深度为胸廓前后径：

A.1/2B.1/3

C.2/3D.1/4

E.1/5

参考答案及解析

1.C。解析：本题考查的是儿科学小儿维生素D缺乏性佝偻病治疗剂量，属于记忆性题。对于维生素D缺乏性佝偻病药物治疗一般剂量为每日～IU，连服1个月后，改为～IU/d。

2.D。解析：本题考查的是儿科学新生儿窒息病因，属于记忆性题。新生儿窒息病因有孕母因素、胎盘因素、脐带因素、胎儿因素、分娩因素。不包括父亲因素，故选择D。

3.B。解析：本题考查的是儿科学新生儿窒息抢救，属于记忆性题。新生儿胸外心脏按压用双拇指或示指和中指按压胸骨体下1/3处，频率为90次/分，按压深度为胸廓前后径的1/3。

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