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年7月9日,美国旧金山和中国苏州——信达生物制药(香港联交所股票代码:),一家致力于研发、生产和销售用于治疗肿瘤、代谢疾病、自身免疫等重大疾病的创新药物的生物制药公司,今日宣布国家药品监督管理局(NMPA)已经正式受理成纤维细胞生长因子受体(FGFR)1/2/3抑制剂(pemigatinib片)用于既往至少接受过一种系统性治疗,且经检测确认存在有FGFR2融合或重排的晚期、转移性或不可手术切除的胆管癌成人患者治疗的新适应症上市申请。Pemigatinib(一种酪氨酸激酶抑制剂)由Incyte和信达生物共同开发,信达生物负责中国大陆、香港、澳门和台湾地区的商业化。年6月21日,pemigatinib在台湾市场获批(商品名:达伯坦?),是信达生物获批的第一款小分子药产品,也是信达生物第五款获批上市的创新药。
该递交于NMPA的新适应症申请基于一项在既往经过至少一线系统性治疗失败的、伴FGFR2融合或重排的、手术不可切除的局部晚期、复发性或转移性胆管癌受试者中评价pemigatinib的疗效和安全性的II期、开放性、单臂、多中心的研究。此研究又称CIBIA(NCT),为在国外进行的FIGHT-研究(INCB-,NCT)的桥接试验。两项研究的研究药物pemigatinib是一种选择性FGFR受体酪氨酸激酶抑制剂。两项研究的主要终点均为基于独立影像委员会(IRRC)根据实体瘤评价标准V1.1评价的客观缓解率(ORR)。在FIGHT-研究中,共入组例胆管癌受试者,接受pemigatinib13.5mg口服治疗,其中基于IRRC评估的已确认的ORR为37%(95%CI:27.94%,46.86%),包括4例完全缓解(3.7%)和36例部分缓解(33.3%),中位缓解持续时间(DOR)为8.08个月(95%CI:5.65,13.14),中位无进展生存期(PFS)为7.03个月(95%CI:6.08,10.48),pemigatinib可引起持久的肿瘤缓解,中位总生存期(OS)达17.48个月(95%CI:14.42,22.93)。共有例受试者被纳入安全性分析,结果显示pemigatinib具有良好的耐受性。其中高磷酸血症为最常见的不良反应,发生率为58.5%。有68.7%的受试者发生3级或3级以上的不良反应,按首选术语,最常报告的为低磷酸血症(14.3%),其他包括关节痛和口腔黏膜炎(各6.1%)、腹痛、疲乏和低钠血症(均为5.4%),其他还有掌跖红肿综合征和低血压,发生率分别为4.8%和4.1%。CIBIA研究作为FIGHT-研究的国内桥接部分,已达到预先和中国监管机构沟通的主要研究终点。因此,基于这两项研究的研究结果向国家药品监督管理局递交了新适应症上市申请。
(关于FIGHT-的试验及结果详情,请见如下链接: