北京2肺鼠疫病例确诊,这9个问题

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11月12日晚,北京市朝阳区人民*府网站发布通告称:

年11月12日,内蒙古自治区锡林郭勒盟苏尼特左旗2人经专家会诊,被诊断为肺鼠疫确诊病例。目前,患者已在北京市朝阳区相关医疗机构得到妥善救治,相关防控措施已落实。

内蒙古锡林郭勒盟卫生健康委

北京市朝阳区卫生健康委

图片来源:北京市朝阳区人民*府网站截图

事件传播后,引起了网民一定程度的恐慌。

丁香医生为您整理了关于鼠疫的9个问题,希望大家能够冷静、理性地看待这次事件,静待后续调查结果。

1.什么是鼠疫?有哪些危害?

鼠疫是由鼠疫耶尔森菌引起的自然疫源性疾病,通常在啮齿动物之间流行,偶尔能引起 流行,是《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病。

北京不属于鼠疫自然疫源地,但依然存在鼠疫输入和传播的风险。

鼠疫起病急、病程短、死亡率高、传染性强、传播迅速。特别是败血性鼠疫和肺鼠疫,如果不加治疗,病死率为30%~%。鼠疫潜伏期较短,一般为1~6天,但个别病例可达8~9天。

临床以腺鼠疫最多见,其中肺鼠疫病死率 。

2.医院急诊科,怎么办?

如医院急诊科,应持续2周自测体温,如果后续10天内出现了发热、寒战、淋巴结疼痛、咳嗽、咳血或出血等任一症状,需要和医生说明情况,由医生分析。

3.如何预防及治疗鼠疫?

鼠疫是可防可治的。

及时采用抗菌药治疗,可降低鼠疫的病死率。

《鼠疫诊治要点简述》中建议:拟诊为肺鼠疫者,应进行呼吸道隔离,遵从医嘱进行治疗。

不要去疫区。

如果不得不去疫区短暂停留,可在疫情得到控制后,在医生指导下服药。

上文提到的卫健委公告中建议:与患有鼠疫的病人密切接触的人员,应尽早预防用药。

4.鼠疫很可怕吗?

如今鼠疫虽已罕见,但并没有完全消失,因为它仍然会在鼠类中传播,一有机会还会传播给人类。

有组织的现代社会和足量的抗菌药物(在我国并不昂贵),可以避免肺鼠疫的大规模人际传播。

5.鼠疫的传染源有哪些?

传染源主要为鼠类和其他野生啮齿动物,其中以*鼠属、旱獭属等尤为重要,借鼠蚤传播。

因此为预防鼠疫,一定不要随意触摸野生动物。

肺鼠疫患者是人传人的传染源。

6.鼠疫的传播途径有哪些?

人感染鼠疫菌的主要途径有三种:

一是接触患有鼠疫病的动物,如剥皮、煮食等;

二是被带有鼠疫菌的跳蚤叮咬;

三是肺鼠疫病人传播,即健康者接触患有肺鼠疫的病人后,经呼吸道吸入感染,此种方式感染的主要为肺鼠疫。

腺鼠疫可并发败血症而导致肺鼠疫,患者痰中的鼠疫杆菌可借飞沫或气溶胶以「人-人」的方式传播,造成人鼠疫的大流行。

此外,直接接触患者的痰、脓液,病兽的皮、血、肉,吸入染菌尘土、以口嚼蚤、进食未煮熟野生啮齿动物等,也有感染患病的机会。

7.哪些人容易感染鼠疫?

人群对鼠疫普遍易感,预防接种使易感性降低,患病后有持久免疫力。

流行季节与鼠类活动(*鼠与旱獭能带菌冬眠)和鼠蚤繁殖有关,南方多始于春而终于夏,北方则多起于夏秋而延及冬季。肺鼠疫以冬季为多。

疫区从事野外工作的人或猎杀、剥食旱獭的猎人、牧民接触染疫动物可能性大,感染的可能性高于一般人群。

8.感染鼠疫的常见症状有哪些?

轻型仅表现为不规则低热,全身症状轻微,局部淋巴结轻度肿大、压痛,无出血现象;重者会休克、继发败血症或肺炎而死亡。一般有呼吸道症状或发热者,就应该接受医疗观察。

9.我家有老鼠,我会感染鼠疫吗?

一般老鼠感染人类需要鼠蚤这个媒介,直接接触病兽或进食也有感染的机会。

如果你家老鼠不是来自疫区,一般感染问题不大,不用太担心。

但与鼠类频繁接触,会引发一些其他细菌的感染,建议做好室内清洁,消灭老鼠。

本文经由首都医科医院感染科综合科医生李侗曾审核

参考文献

[1]《锡林郭勒盟确诊两例鼠疫病例》



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