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粉哥导读:许多新生儿一出生就要面临新生儿*疸的考验。有些新生儿会患上生理性*疸，这种*疸不需要治疗，是正常生理现象。但有的新生儿会患上病理性*疸，会影响宝宝身体健康和发育情况。

1、生理性*疸

新生儿生理性*疸是新生儿时期所特有的一种现象。生理性*疸属于正常生理现象，会自然消退，不需要治疗，妈妈不必过分担心。生理性*疸形成的原因是：由于胎儿在宫内低氧环境下，血液中的红细胞生成过多，且这类红细胞多不成熟，易被破坏，胎儿出生后，造成胆红素生成过多，约为成人的两倍；另一方面，新生儿肝脏功能不成熟，使胆红素代谢受限制等原因，造成新生儿在一段时间出现*疸现象。

足月儿的生理性*疸是在出生后第2-3天开始，这时宝宝的皮肤会呈浅*色，眼白部分会呈现蓝色带有微*，尿稍*；到出生后第4-5天全身*到进阶程度。这种*疸会在宝宝第10-14天消退，检查后会发现肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性*疸会出现得较早、较高，也持续较久，可延迟致3周-4周消退。虽有*疸，但宝宝没有什么不适，一般情况好。生理性*疸属于正常生理现象，不需治疗。患有生理性*疸的足月儿血清胆红质多12mg%，早产儿可15mg%。如每日增加5mg%，或出生不久即有*疸及*疸较重者，应视为异常，宜进一步查明原因。

2、母乳性*疸

母乳性*疸是新生儿进食母乳后出现的*疸症状，属于特殊类型的病理性*疸。其*疸特点是：在生理性*疸高峰（即宝宝出生5天后）后*疸没有消退迹象反而加重；如继续哺乳，*疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降，如停止哺乳48小时，*疸明显下降，若再次哺乳，*疸又上升。由于母乳中含有孕二醇激素，它可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力，致使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄，于是血液中的胆红素浓度增加，出现新生儿皮肤和巩膜的*染。

一般新生儿*疸2-3周便会消退，但吃母乳的宝宝*疸症状会持续1-2个月。约有10-15%以喝母乳为主的宝宝，会有母乳性*疸。可以放心的是，母乳性*疸对宝宝的发育和成长不会有任何影响，可以按照以前一样，继续给宝宝喂养母乳。

停止母乳喂养可以减轻母乳性*疸症状。停喂母乳后*疸大约在2-4天内减弱，6-10天内全部消失。停母乳时可用牛奶暂时替代，待*疸好转后可以继续用母乳喂养。

3、溶血性*疸

溶血性*疸最常见原因是ABO溶血或RH血型不合，它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的，以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见，且造成的*疸较重。其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB，母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见，且造成的*疸较轻。据报道，新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11。9%。新生儿溶血性*疸的特点是生后24小时内出现*疸，且逐渐加重，常伴贫血，水肿及肝脾肿大等症状。对于溶血性*疸，早期可进行换血疗法，如果是ABO血型引起的轻微症状，只要采用光照疗法即可。

4、感染性*疸

新生儿免疫功能低下、产妇产道特殊细菌、胎膜早破、产程延长、分娩不洁等均可以引起新生儿感染，继而出现新生儿感染性*疸。感染性*疸是由于病*感染或细菌感染等原因，使得肝细胞功能受损害而发生的*疸。病*感染多为宫内感染，以巨细胞病*和乙型肝炎病*感染最常见，其他感染有风疹病*、EB病*、弓形体等较为少见。细菌感染以败血症*疸最多见。*疸的特点是生理性*疸后持续不退或生理性*疸消退后又出现持续性*疸。

5、阻塞性*疸

阻塞性*疸多由先天性胆道畸形引起的，以先天性胆道闭锁较为常见，其*疸特点是生后1-2周或3-4周又出现*疸，逐渐加深，同时大便颜色逐渐变为浅*色，甚至呈白陶土色，这种*疸一般B超检查即可确诊。新生儿阻塞性*疸可采用 药物，能有效消退*疸症状。

6、药物性*疸

药物性*疸由维生素K3、K4、新生霉素等药物引起者。遗传性疾病如红细胞6- 葡萄糖脱氢酶（G6PD）缺陷、红细胞 酸激酶缺陷病、球形红细胞增多症、半乳糖血症、α1抗胰蛋白酶缺乏症、囊性纤维病等也可引起*疸。对于药物性*疸的宝宝，医院检查结果和医生意见进行治疗。

本文来源：《腾讯育儿》

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