36天生命保卫战,25岁小伙迎来希望曙

导语:小何住院的36天里,医院肾脏内科医护人员全力以赴的救治、夜以继日的守护、及时有力的处置、无微不至的关怀,让小何一家感动万分,铭记一生。来源:央广网

一个医疗奇迹的诞生,有时是技术和经验的鼎力回天,有时是医生使命责任衍生的勇气创造,有时又是技术、经验和勇气合力为之,小何的“生命奇迹”,便是后者的生动写照。

“涂主任,是你们给了我家孩子第二次生命啊,谢谢,谢谢……”11月29日上午,记者来到火箭军特色医学中心(原医院)肾脏内科病房,一位中年男子握着涂晓文主任的手泪如泉涌。

然而,就在前不久,25岁小伙小何还是一位命在旦夕的重病患者。幸运的是,经过肾脏内科医护人员36天的全力救治,小何最终逃离了死神的魔爪。看到孩子恢复了健康,父母原本紧锁的眉头终于露出了开心的笑容。

涂晓文为患者做检查

有一种使命至高无上——病情棘手不退缩,全科打响攻坚战

小何来自河北,2年前医院被查出患有肾病综合征,一直服用激素药物及免疫抑制剂治疗,可是病情没有好转迹象。10月21日,患者无诱因出现头痛,在家测体温最高38.2℃,伴寒战、恶心、呕吐、双膝关节疼痛,就诊于卫生院进行对症治疗后,症状并没有缓解。医院,给予抗感染、退热等治疗后,不但没有改善,反而身体各项指标都亮起了“红灯”:体温持续波动于39-42℃、不能正常说话、不能回答问题、不能进食进水、不能行走。小何的父母心急如焚,哭天喊地:“老天爷,孩子到底得了什么病?为什么要这样折磨我儿子?”

走投无路之际,小何父母听乡亲说医院肾脏内科的技术很高,也许可以治好孩子的病。于是,10月24日傍晚时分,父母带着小何慕名来到了位于北京新街口的医院。

“大夫,大夫,快救救我孩子……”小何的父母一来到急诊,一句话没说完,便泣不成声。

病情如命令,时间不等人。小何从来院到急诊接诊,再到入院,开启一路“绿灯”。此时的他神志模糊,体温已高于42℃,面对如此棘手的病情,肾脏内科涂晓文主任、许倬副主任立即赶到病房组织抢救和治疗,一直忙到凌晨12点半。

详细询问病史后得知,小何患肾病综合征2年多,家中饲养貉子为生,小何机体免疫力逐渐下降,持续高热,发热原因不明,呈嗜睡状态,病情危重,随时可因感染性休克、消化道出血等情况危及生命,其治疗难度和风险完全无法预知。

“挽救生命,义不容辞。同志们,考验我们的时候到了……”在讨论会上,涂晓文主任的“临战”动员为全科医务人员加油助威。

一群白衣天使迅速展开生命营救:立即抽取血培养,完善病原菌检查,心电图和超声检查。制定方案、监测病情、准备仪器、查阅文献……把最先进的设备、最精干的力量、最有效的方法都用到患者身上。

因为小何感染病原菌不明,根据查体和检验结果,考虑为中枢神经系统感染可能性大。涂晓文主任凭借丰富的临床经验,首先给患者联合用药,以覆盖G+、G-细菌、病毒及卡氏肺孢子菌感染,并予人免疫球蛋白提高免疫力,药物降温及冰毯降温等等,病情很快就得到了控制,患者脱离了生命危险。

有一种力量攥指成拳——专家齐聚大会诊,多科协力奏凯歌

自小何入院那天起,危重的病情在不断上演,没有给医务人员丝毫喘息之机。小何的病情更是深深牵动着全院人员的心:机关有力指挥,组织专家会诊,及时调配医疗力量,一场生命大接力在精彩上演。

涂晓文主任和团队人员深知,小何的病情的确少见,治疗难度也可想而知。于是,紧急采取了“增援”措施,小何入院第二天,神经内科王磊主任、呼吸内科王英主任、感染性疾病科武涧松主任、医院感染科赵鸿主任、医院肾内科姜筠主任医师受邀前来大会诊,多位专家经过“头脑风暴”后,为小何提供了强有力的治疗方案和建议。

小何的救治过程中,离不开辅助科室的倾力保障。检验科发挥了重要作用:入院第二天就给出了血培养结果:单核细胞增生李斯特菌脑膜炎,且于脑脊液涂片中查见G+杆菌。医学影像科得知小何病情危重急需检查,在最快的时间安排检查并出报告。在辅助科室的通力配合下,使患者及时准确明确了病因,对临床治疗提供了有力依据。

小何入院后,还先后出现消化道出血、急性胰腺炎,消化科、营养科人员及时提供帮助,使病情及时得到控制,营养状况得到改善。

由于涂晓文主任及时为小何进行血培养、病原学检验及CT核磁检查,及时得出检验结果,在最快时间内明确诊断为“单核细胞增生李斯特菌脑膜炎”,在合并急性肾损伤、急性胰腺炎等症状的情况下,及时调整治疗方案,使救治更加精准、处置更加科学、护理更加有效,小何的身体状况及各项指标很快得到明显好转:能下地行走了,能正常进食了,能流利说话了。

医护人员查房

有一种温暖刻骨铭心——细微服务润心田,医者仁心爱无边

无论是医生,还是护士,自从小何入院那天起,大家没睡过一个安稳觉,没吃过一顿踏实饭。如何使小何尽快解除病痛、早日康复,成了肾脏内科全体医护人员的共同心愿。

许倬副主任、李娟住院医师、解慧星经治医师每天早上准时来到病房查房,认真细致地为小何查体,详细询问病情,反复向家属叮嘱饮食、护理注意事项。因为小何长期应用抗生素,容易滋生真菌感染,许倬副主任每天精心细致的观察他的口腔,及时检查发现和处理白斑,反复交代护士为小何仔细进行口腔护理。像口腔护理这样的小事情,医院住院都是由家属来完成。

“这医院真的太好了,大夫和护士们就像亲人一样,对咱孩子这么用心和细心,真是难得啊……”坐在小何病床前的父母不断感慨。

最让小何一家难忘和感动的还是这些护士们,除了日常治疗外,张秋红护士长每天都带领护士们来到小何病床前摸摸他的手,送一个赞许的大拇指、送一声亲切的问候,并和小何拉家常、讲笑话,细微的举动和亲人般的关怀,让小何脸上一次次绽放出灿烂的笑容。他在







































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