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医院生长发育门诊开诊啦！

孩子成长过程中，哪些情况需要高度警惕？孩子出现以下情况，家长一定注意：挑食、偏食、不长个子?在班里总是坐前排，身高明显落后于同龄孩子?孩子是早产儿、小于胎龄儿、高危儿，存在异常发育落后?儿童的生长速度3岁前小于7厘米/年；②3岁到青春期小于5厘米/年；③青春期小于6-8厘米?发育过早或过迟，女孩8岁前，男孩9岁前出现第二性征的发育(女孩乳房发育，男孩有变声等现象)或到14岁后无青春期发育?衣服鞋子穿一两年不用换

亲爱的家长们，您知道小朋友们都有什么样的职业梦呢？当警察、当医生、当老师、当军人、当公务员、成为篮球明星、成为舞蹈家，.....但是，现在很多职业会被身高、视力等身体条件影响、限制。那么，身高管理就要从今天做起！

扫码注册输入孩子身高，可自动生成曲线图

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孩子身高到底矮不矮?

首先我们会拿出一张身高、体重百分位曲线图（或者标准差图），这张图是将全国某年龄组的男孩或女孩，按身高/体重的数值由小到大排列起来，小的百分位数值低，大的百分位数值高，常分为第3、10、25、50、75、90、97百分位数，因此各有7条曲线，同时将孩子的发育情况分为五个不同的等级：高大为≥P97，中上等为P75-P97，中等为P25-P75，中下等为P3-P25，矮小为≤P3。

将孩子每年的生长情况在百分位表上做好标记，连成一条曲线，这条曲线就反应了孩子完整的成长轨迹。如果孩子的身高在P3以下或4-12岁的孩子每年增长少于5厘米，就已经可以诊断为医学上的矮小，这个时候就要及时去正规的儿科或内分泌科做进一步的咨询和诊治。

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矮小的孩子需要做些什么检查？

引起矮小的原因很多，在治疗之前需要充分了解情况，明确病因，才能更好地实施治疗方案和预期治疗效果。

首先孩子的成长历程非常重要，细心的妈妈带孩子就诊时，尽可能的提供以下资料：

1.母亲怀孕时情况，孩子出生时健康状况，出生时的身长和体重，这些在孩子出生证明书上都会有详细的记录。

2.每年身高增长速度（测量身高时要脱去鞋子），可以参考孩子的保健手册或者学校的体检记录。

3.父母身高和青春发育情况，家族中是否有矮身材。

4.智力发育情况，也就是对新知识新技能的接受和学习能力，以及有没有影响发育的慢性病史，比如慢性肝炎、肾脏疾病和反复的喘息、腹泻病史。

5.有没有用过一些特殊的药物，比如泼尼松、地塞米松等糖皮质激素等。

医院，进行各项检查可以帮助我们更进一步的了解长不高的原因。

各项检查包括血、尿检查，肝、肾功能检测和甲状腺激素、生长激素、生长因子、肾上腺功能检测，这些检查对于评价孩子的一般健康状况和内分泌腺体功能非常重要。女孩还要做染色体核型分析，因为有一种染色体疾病叫做Turner综合症，特别钟情于女孩子，不仅会影响身高，还会阻碍青春期的发育。同时，需对左手掌、指进行X光射线照片，以了解骨龄，判断骨骺闭合的程度和生长潜力。根据情况，有的孩子还需要进行头颅的MRI检查，以排除先天发育异常或肿瘤的可能性

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专家介绍

　　

钱宝美

副主任医师、儿科主任，淮安市医学会会员。毕业于扬州大学临床医学专业，医院，医院进修中医儿科，新生儿平、急诊治疗。

从事儿科工作20余年，擅长各种儿科常见病、多发病的治疗，对于运用中药方法治疗儿童哮喘、久咳、遗尿、厌食、汗证、抽动等症有独到见解，能熟练运用中医疗法如推拿、刮痧方法治疗儿童顽固病症有独特疗效。对儿童矮小，性早熟等生长发育疾病的诊治有深入的研究。总结发表论文多篇。

唐中贤

副主任医师，南京中医药大学翰林学院兼职副教授。淮安市医学会儿科分会青年委员，淮安市医学会儿科分会呼吸学组委员，淮安市中西结合学会儿科分会委员。

从事儿科工作十余年，发表多篇学术论文，先后在医院、南京中医药大学进修学习。基本功扎实，临床经验丰富，能够熟练处理小儿感冒、咳嗽、喘息、过敏、腹泻、便闭、厌食、营养不良等儿科常见病、多发病，以及新生儿窒息、新生儿肺炎、新生儿黄疸、新生儿败血症等新生儿疾病，对儿童矮小，性早熟等生长发育疾病的诊治有深入的研究。

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