每日一练

每日打卡来了

一、A1

1、手术间的清洁与消毒应

A、每天大扫除

B、每日清晨湿式拖地，每周一次大扫除

C、每2周一次大扫除

D、每3周一次大扫除

E、每月一次大扫除

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B

普通手术间在每日清晨湿式拖地（含消毒液），清洁手术间内物品，然后紫外线消毒30～60分钟。每台手术完毕和每日工作结束后，通风、清除污物，再次湿式拖地（含消毒液）。紫外线消毒30～60分钟。每周至少1次彻底大扫除。手术室内每周1次空气消毒，可选用循环风紫外线空气消毒器、静电吸附式空气消毒器等。故选择B。

2、限制区（无菌区）是指

A、洗手间与无菌物品存放间

B、手术间与洗手间

C、手术间

D、手术间与无菌物品存放间

E、手术间、洗手间、无菌物品存放间

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E

限制区（无菌区）是指手术间、洗手间、无菌物品存放间，设在手术室内侧，要求最为严格。

3、关于手术室分区正确的是

A、无菌区和清洁区

B、清洁区和污染区

C、限制区和半限制区

D、半限制区和非限制区

E、限制区、半限制区和非限制区

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E

将手术室分为非限制区、半限制区和限制区三个区域管理。

4、手术台数或手术间数的设置与外科实际床位数的比例一般为

A、1:20～1:25

B、1:20～1:30

C、1:15～1:20

D、1:20～1:28

E、1:25～

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A

手术间数与手术台数应与外科的实际床位数成比例，一般为1:20～1:25。故选择A。

5、手术室温度和湿度设定正确的是

A、20～24℃、40%～60%

B、22～24℃、50%～60%

C、20～25℃、45%～60%

D、22～25℃、55%～60%

E、20～25℃、45%～65%

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A

手术室内温度恒定在20～24℃，相对湿度为40%～60%。

6、破伤风发生的原因是

A、破伤风杆菌侵入人体

B、全身缺乏免疫

C、破伤风杆菌迅速在体内繁殖

D、破伤风杆菌产生的外毒素作用

E、破伤风杆菌的菌体蛋白作用

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D

破伤风杆菌并不引起明显的病理改变，其产生的大量外毒素则是致病原因，包括痉挛毒素与溶血毒素。痉挛毒素经血液循环和淋巴系统，到达脊髓前角灰质或脑干运动神经核部位，破坏抑制性神经元释放的神经递质，使运动神经系统失去抑制而兴奋性增强，导致随意肌紧张性收缩与阵发性痉挛。溶血毒素可引起组织局部坏死和心肌损害。

7、造成气性坏疽最主要的致病菌是

A、破伤风梭菌

B、绿脓杆菌

C、产气荚膜梭菌

D、枯草杆菌

E、炭疽杆菌

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C

气性坏疽属厌氧菌感染，病菌为革兰染色阳性梭状芽胞杆菌，主要是产气荚膜梭菌、水肿杆菌、腐败杆菌和溶组织杆菌等。故选择C。

8、引起破伤风的致病菌是

A、溶血性链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、大肠杆菌

D、拟杆菌

E、厌氧芽孢菌

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E

破伤风杆菌广泛存在于泥土和人畜粪便中，是一种革兰阳性厌氧梭状芽胞杆菌。

9、破伤风属于

A、菌血症

B、毒血症

C、败血症

D、脓血症

E、脓毒血症

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B

毒血症是指细菌毒素从局部感染病灶进入血液循环，产生全身性持续高热，伴有大量出汗，脉搏细弱或休克。故破伤风属于毒血症。

10、引起气性坏疽的病原菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、厌氧性链球菌

C、变形杆菌

D、梭状芽胞杆菌

E、大肠杆菌

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D

气性坏疽属厌氧菌感染，病菌为革兰染色阳性梭状芽胞杆菌，主要是产气荚膜梭菌、水肿杆菌、腐败杆菌和溶组织杆菌等。

11、破伤风杆菌中毒的直接原因是

A、破伤风杆菌直接入侵伤口

B、伤口内无氧条件

C、患者抵抗力低下

D、破伤风杆菌产生的内毒素

E、破伤风杆菌产生的外毒素

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E

破伤风杆菌的致病因是外毒素，即破伤风痉挛毒素，对神经有特别的亲和力，分布于脊髓、脑干等处，而抑制突触释放抑制性传导递质。运动神经元失去中枢的抑制，兴奋性增强，从而出现肌肉紧张性痉挛。故选E。

12、有关全身感染说法错误的是

A、革兰阴性杆菌所致的脓毒血症常较严重，常见于大面积烧伤时等症状

B、革兰阴性杆菌感染临床特点为全身寒战或间歇发热、四肢湿冷和“三高”现象

C、革兰阳生球菌感染多见于痈、急性蜂窝织炎等

D、约2/3厌氧菌感染伴需氧菌感染，促进组织坏死，形成脓肿

E、真菌感染酷似革兰阴性杆菌感染，如寒战、高热、甚至休克等症状

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B

革兰阴性杆菌感染临床特点：为全身寒战或间歇发热、四肢湿冷和“三低”现象（体温不升、低血白细胞计数、低血压），早期即可发生感染性休克，且持续时间长。故选择B。

13、革兰阳性球菌感染易经

A、飞沫传播

B、血液传播

C、接触传播

D、性传播

E、垂直传播

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B

革兰阳性球菌感染易经血液传播。

14、血培养检出致病菌者，称为

A、脓血症

B、毒血症

C、菌血症

D、坏血菌

E、败血症

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C

血培养检出致病菌者，称为菌血症。

15、下列哪项属于全身化脓性感染

A、坏血症

B、败血症

C、毒血症

D、脓血症和菌血症

E、严重软组织感染

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D

全身性感染是指致病菌经局部感染病灶进入人体血液循环，并在体内生长繁殖或产生毒素，而引起的严重的全身性感染症状或中毒症状。通常指脓毒血症和菌血症。

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