健康认识炭疽病

1

炭疽病是怎样的一种病

炭疽是由炭疽杆菌所致,一种人畜共患的急性传染病,人因接触病畜及其产品及食用病畜的肉类而发生感染。

临床上主要表现为皮肤坏死、溃疡、焦痂和周围组织广泛水肿及毒血症症状,皮下及浆膜下结缔组织出血性浸润;血液凝固不良,呈煤焦油样,偶可引致肺、肠和脑膜的急性感染,并可伴发败血症。

自然条件下,食草兽最易感,人类中等敏感,主要发生于与动物及畜产品加工接触较多及误食病畜肉的人员。

2

炭疽病症状

炭疽病潜伏期1~5日,最短仅12小时,最长12日。临床可分以下五型。

1.皮肤炭疽

最为多见,可分炭疽痈和恶性水肿两型。炭疽多见于面、颈、肩、手和脚等裸露部位皮肤,初为丘疹或斑疹,第2日顶部出现水疱,内含淡黄色液体,周围组织硬而肿,第3~4日中心区呈现出血性坏死,稍下陷,周围有成群小水疱,水肿区继续扩大。第5~7日水疱坏死破裂成浅小溃疡,血样分泌物结成黑色似炭块的干痂,痂下有肉芽组织形成为炭疽痈。周围组织有非凹陷性水肿。黑痂坏死区的直径大小不等,自1~2cm至5~6cm,水肿区直径可达5~20cm,坚实、疼痛不著、溃疡不化脓等为其特点。继之水肿渐退,黑痂在1~2周内脱落,再过1~2周愈合成疤。发病1~2日后出现发热、头痛、局部淋巴结肿大及脾肿大等。

少数病例局部无黑痂形成而呈现大块状水肿,累及部位大多为组织疏松的眼睑、颈、大腿等,患处肿胀透明而坚韧,扩展迅速,可致大片坏死。全身毒血症明显,病情危重,若治疗贻误,可因循环衰竭而死亡。如病原菌进入血液,可产生败血症,并继发肺炎及脑膜炎。

2.肺炭疽

大多为原发性,由吸入炭疽杆菌芽胞所致,也可继发于皮肤炭疽。起病多急骤,但一般先有2~4日的感冒样症状,且在缓解后再突然起病,呈双相型。临床表现为寒战、高热、气急、呼吸困难、喘鸣、发绀、血样痰、胸痛等,有时在颈、胸部出现皮下水肿。肺部仅闻及散在的细湿啰音,或有脑膜炎体征,体征与病情严重程度常不成比例。患者病情大多危重,常并发败血症和感染性休克,偶也可继发脑膜炎。若不及时诊断与抢救,则常在急性症状出现后24~48小时因呼吸、循环衰竭而死亡。

3.肠炭疽

可表现为急性胃肠炎型和急腹症型。前者潜伏期12~18小时,同食者可同时或相继出现严重呕吐、腹痛、水样腹泻,多于数日内迅速康复。后者起病急骤,有严重毒血症症状、持续性呕吐、腹泻、血水样便、腹胀、腹痛等,腹部有压痛或呈腹膜炎征象,若不及时治疗,常并发败血症和感染性休克而于起病后3~4日内死亡。

4.脑膜型炭疽

大多继发于伴有败血症的各型炭疽,原发性偶见。临床症状有剧烈头痛、呕吐、抽搐,明显脑膜刺激征。病情凶险,发展特别迅速,患者可于起病2~4日内死亡。脑脊液大多呈血性。

5.败血型炭疽

多继发于肺炭疽或肠炭疽,由皮肤炭疽引起者较少。可伴高热、头痛、出血、呕吐、毒血症、感染性休克、DIC(弥散性血管内凝血)等。

3

炭疽病能治好吗

皮肤炭疽预后良好,在适当治疗下病死率1%,若出现严重并发症,病死率可达15%~25%;肺炭疽常并发菌血症、休克和脑膜炎,可在呼吸衰竭后1~2天内死亡,虽经积极治疗,病死率仍高达80%~%;肠炭疽易并发感染性休克,于起病后3~4天内死亡,病死率为25%~75%;炭疽菌血症的病死率高达90%以上,如及时诊治,有可能提高治愈率。

4

炭疽病的防治

1、管理传染源

对可疑病人要隔离,尤其是肺炭疽患者要及时,就地隔离并报告,分泌物,排泄物及病人用过的敷料,剩余的食物,病室内垃圾,均应烧毁,尸体火化,对可疑病畜,死畜必须同样处理,来自疫区或从疫区运出的牲畜均要隔离5天,把住牧畜收购,调运,屠宰和畜产加工各环节的兽医监督关。

2、切断传播途径

对污染的皮毛原料应认真地消毒,后再加工,目前最好的有效消毒药有碘,含氯石灰(漂白粉),氯胺,环氧乙烷及过氧乙酸等,废水也要定期消毒,废毛要集中处理,严禁乱扔,病死牲畜及其皮毛污染的场所都应消毒,皮毛畜产加工厂应设在村镇外面,下风向,远离水源,避开人畜集中和频繁来往,屠宰场要有兽医监督。

3、保护易感者

从事畜牧业和畜产加工厂的工人及诊治病畜的卫生人员都要熟知本病的预防方法,工作时要有保护工作服,帽,口罩等,严禁吸烟及进食,下班时要清洗,消毒更衣,皮肤受伤后立即用2%碘酊涂擦,密切接触者(尤与肺炭疽)及带菌者可用抗生素预防。

4、预防接种

我国使用的是“人用皮上划痕炭疽减毒活疫苗”,接种后2天可产生免疫力,可维持1年,在发生疫情时应进行应急接种,应用A16R株炭疽芽孢菌气雾免疫也是安全有效的,吸入量为1亿个菌/人次,血清阳转率为80%以上,最好的预防措施是在流行区接种动物。

赞赏

长按







































丹芪胶囊是不是治白癜风的药物
春季白癜风怎么防止复发



转载请注明地址:http://www.gushipp.com/bzxn/3495.html
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章:
  • 热点文章

    • 没有热点文章

    推荐文章

    • 没有推荐文章