年10月全国自考《护理学基础》模拟题
一、单项选择题（本大题共34小题，每小题1分，共34分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
第1题护理学基本概念中对“健康”的描述，错误的是（D）A.健康是身体、心理和社会适应能力都处于良好的状态B.健康和疾病是连续、动态的过程C.健康水平受生理、心理和社会因素影响D.健康和疾病之间有明显的界限
第2题东汉名医张仲景发明了（A）A.猪胆汁灌肠法B.细葱导尿法C.沐体降温法D.蒸衣防传染法
第3题根据世界卫生组织对疼痛程度的划分，表现为疼痛明显、不能忍受、睡眠受干扰的疼痛程度属于哪一级（C）A.0级B.1级C.2级D.3级
第4题一服毒昏迷病人，在不知其是何毒物时，护士处理的方法是（B）A.请家属立即查出毒物名称和性质后洗胃B.抽出胃内容物送验，温水洗胃C.鼻饲牛奶或蛋清水以保护胃黏膜D.用生理盐水灌肠减少毒物吸收
第5题青霉素过敏性休克的临床表现中，哪项不是由循环衰竭而引起的（C）A.脉搏细弱B.血压下降C.幻觉谵妄D.面色苍白出冷汗
第6题下列哪项属长期备用医嘱（B）A.青霉素80万u,im,bidB.杜冷丁50mg,im,9.6h,prnC.止咳糖浆10ml,po,tidD.庆大霉素8万u,im,bid
第7题纽曼认为属于体外的应激源是（A）A.环境污染B.人际关系C.生气D.孤独
第8题护理诊断中PES公式中的P代表（B）A.症状与体征B.病人健康问题C.病人的现状D.病人健康问题的相关因素
第9题低蛋白饮食中，一般每日膳食的蛋白质总量宜（A）A.＜40gB.＜50gC.＜60gD.＜70g
第10题男病人因膀胱肌肉收缩而产生阻力使导尿管不易插入时，正确的处理方法是（C）A.旋转导尿管稍用力插入B.将导尿管退出少许，轻轻按摩下腹后再插入C.嘱病人缓慢深呼吸，再徐徐插入导尿管D.改变病人体位后再插入导尿管
第11题留置导尿术常用于（C）A.收集无菌尿标本B.进行膀胱造影C.休克患者D.尿潴留病人
第12题禁用热水坐浴的病人是（A）A.妊娠后期B.外阴部充血C.痔疮手术后D.肛门部充血、炎症
第13题我国第一个临终关怀研究中心成立于（A）A.年7月B.年10月C.年10月D.年7月
第14题使用无菌持物钳时，下列哪项是错误的（C）A.取放无菌持物钳时，钳端要闭合B.取放无菌持物钳时不可触及无菌容器边缘C.使用无菌持物钳时，应保持钳端向上D.不能用无菌持物钳夹取无菌油纱条
第15题用于限制患者躯体及四肢活动的保护用具是（A）A.约束带B.床档C.支被架D.托脚板
第16题长期留置导尿管的病人，发现尿液浑浊，处理方法错误的是（B）A.口服抗生素B.立即拔管C.膀胱冲洗D.增加饮水量
第17题在体温单40～42℃之间的相应时间栏内纵行填写（B）A.住院日数B.转科时间C.术后日数D.出入液量
第18题重症护理记录单不适用于什么患者（C）A.危重、大手术B.需要严密观察病情C.一般瘫痪者D.特殊治疗
第19题护理程序五步骤的合法化开始的时间是（C）A.年B.年C.年D.年
第20题败血症的常见热型是（C）A.稽留热B.间歇热C.弛张热D.不规则热
第21题下列哪一种异常睡眠的表现是睡眠总时数过长，或长期处于想睡的状态（B）A.失眠B.睡眠过多C.睡眠性呼吸暂停D.以上均不是
第22题口腔护理目的不包括（C）A.维持口腔清洁B.观察口腔黏膜、舌苔的变化及特殊的口腔气味C.清除口腔所有细菌D.去除口臭
第23题李某，欲行结肠镜检查，在钡灌肠的前一天，护士嘱病人不能进食一些食物，但可进食（B）A.高蛋白流质饮食B.少油、少渣半流质饮食C.高脂肪试验饮食D.高纤维素饮食
第24题使用某些药物前不需询问的内容是（C）A.用药史B.过敏史C.现病史D.家族史
第25题临终病人最早出现的心理反应是（A）A.否认期B.愤怒期C.愤怒期D.协议期
第26题下列哪项不属于长期医嘱（D）A.复方甘草合剂10ml，po.tidB.杜冷丁50mg，im.q6h.prnC.杜冷丁50mg，im.q6h.prnD.安眠酮0.2，po.sos
第27题为预防昏迷病人发生口腔感染，应首选什么措施（C）A.观察口腔黏膜和舌苔B.预防感染C.进行口腔护理D.餐后漱口
第28题三查七对一注意中的一注意是（D）A.药物用量B.药物浓度C.药物配伍禁忌D.用药后反应
第29题下列哪项是压疮淤血红润期的护理措施（B）A.理疗B.增加翻身次数C.预防感染D.用无菌纱布覆盖
第30题紫外线的最佳杀菌波段为（B）A.~nmB.~nmC.~nmD.~nm
第31题协助病人移向床头时，借助于病人向床尾蹬踩后产生的力是（A）A.反作用力B.摩擦力C.作用力D.垂直压力
第32题甲亢患者应给（A）A.高蛋白饮食B.低蛋白饮食C.低脂肪饮食D.低胆固醇饮食
第33题在输液过程中，患者表现为胸闷、气促、咳嗽、咯泡沫痰，这说明患者发生了哪一种输液反应（B）A.空气栓塞B.急性肺水肿C.静脉炎D.发热反应
第34题预防便秘的方法哪项不妥（D）A.成人每日应摄入~ml的液体B.适量食用高纤维食物C.指导患者进行增强腹肌和骨盆肌肉的运动D.大剂量使用轻泻剂
二、填空题（本大题共10空，每空1分，共10分）请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。
第1题人具有______和______双重属性。
（P1）生物社会
第2题隔离可以分为_______和_______两大类。
(P)传染性隔离保护性隔离
第3题人的整体包含了生理的、心理的、_______、_______等各个方面，任何一个方面的失调都会对整体造成影响。
(P1)精神的社会文化的
第4题_______是Orem护理理论的核心，主要阐述了人什么时候需要护理。
(P28)自理缺陷理论
第5题颅内压增高时，呕吐呈_________状。
(P)喷射
第6题反射性呕吐为刺激_________而引起的呕吐。
(P)脏器神经末梢
三、名词解释题(本大题共4小题，每小题3分，共12分)
第1题要素饮食
（P）要素饮食：是一种化学精制食物，含有全部人体所需的且易于吸收的营养成分，包括游离氨基酸、单糖、主要脂肪酸、维生素、无机盐类、微量元素等。
第2题稽留热
(P~)稽留热：体温高达39℃以上，持续数日或数周，波动幅度小，24小时温差不超过1℃，多见于伤寒、肺炎等。
第3题出院护理
(P88)出院护理：患者经过住院期间的治疗和护理，病情好转、稳定、痊愈需出院或转院时，医生通知患者准予出院，护士应对其进行一系列的出院护理工作
第4题氧气雾化吸入法
(P)氧气雾化吸入法：利用高速氧气气流把药液吹成雾状，使患者吸入呼吸道，达到治疗的目的。
四、简答题(本大题共4小题，每小题6分，共24分)
第1题简述患者处于不同卧位时，压疮的好发部位。
(P~)压疮好发于身体长期受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆突处易发部位因卧位的不同而不同。（1）仰卧位时：发生于枕骨粗隆、肩胛骨、肘部、骶尾部及足跟处。仰卧位时最易发生于骶尾部。（2）侧卧位时：发生于耳廓、肩峰、肋骨、股骨粗隆、膝关节的内外侧及内外踝处。（3）俯卧位时：发生于面颊、肩峰、女性乳房、肋缘突出处、男性生殖器、髂嵴、膝部和足尖部等位置。
第2题简述导尿的目的。
(P)（1）为尿潴留患者排出尿液，减轻痛苦。（2）协助诊断。（3）为膀胱肿瘤患者进行膀胱腔内化疗。
第3题如何理解健康和疾病是一个连续的过程？
(P2)健康是一个连续的过程，任何人的健康状况都是健康和疾病连续线上的某一点，而且这一点又处在不断的变化之中。因此，健康的状态不是一成不变的，既可向更健康的方向转化，也可能向疾病的方向转化。护理人员的责任不仅要护理已经患病的人，使之向健康方向发展；还应该护理尚未出现症状的健康人，防止其向疾病方向转化
第4题简述胸外心脏按压的操作方法。
(P)进行胸外按压时，患者必须平躺在坚硬的木板或地面上。急救者跪在患者右侧，双手重叠放在胸骨下端，手掌长轴与胸骨长轴平行，以保持按压的主要力量在胸骨上，减少肋骨骨折的发生。按压时，伸直双侧肘关节，向脊柱方向垂直压下，所用力量以能将胸骨压下3.8~5cm为宜。然后迅速放松，使胸骨自然复位。但注意双手不能离开患者胸部以防移位，按压频率约80~次/分钟以上。按压与放松所需时间相等。如果伤者为儿童，急救者为一人时，胸外按压与人工呼吸的比例为30∶2，若急救者为两人，胸外按压与人工呼吸由两人分别承担，频率依15∶2的比例进行；对于伤者为成人，无论急救者为单人或双人，胸外按压与人工呼吸的比例均为30∶2。
五、论述题(本大题共2小题，每小题10分，共20分)
第1题试述约束带使用时的注意事项。
（P）（1）约束带只宜短期使用，除非必要，尽量不使用约束带。因为约束带会给患者带来不愉快的情绪体验和引起皮肤损伤等并发症。（2）使用约束带前，应向患者及家属解释清楚使用约束带的原因和目的，尤其清醒患者必须取得患者同意。（3）使用约束带前，应先清洁皮肤，并在骨突及关节等易损伤的位置使用保护垫，以免损伤皮肤。（4）约束带应用可迅速松开的蝴蝶结或平结固定于床架上。注意勿系于床栏杆上，因为床栏杆的上下移动可改变约束带的松紧；也勿用死结，以免紧急时打不开。（5）约束带的松紧应适宜，过紧容易损伤患者皮肤，影响肢体末端血液循环；过松则容易挣脱，起不到约束的作用。（6）约束带应定时松解，一般每2小时松开1次，活动被约束的肢体；同时注意检查远端肢体的皮肤颜色、感觉及温度等。如发现肢端变冷、苍白、麻木、皮肤肿胀、破损时，应立刻松开，报告医生。
第2题试述干热疗法的类型、目的及注意事项。
(P~)干热疗法常有热湿敷、热水坐浴、温水浸泡等方法。（1）热湿敷：达到解痉、消炎、消肿、止痛的目的。使用方法是在受敷部位涂凡士林，上盖一层纱布，受敷部位下垫橡胶单和治疗单；敷布浸入热水中，长钳夹起拧至半干敷于患处；每3~5分钟更换一次敷布，持续15~20分钟。注意事项：①观察皮肤颜色，全身情况，以防烫伤。②面部热敷者，应间隔30分钟外出，以防感冒。③若热敷部位有伤口，须按无菌技术处理伤口。（2）热水坐浴：达到消炎、消肿、止痛的目的，用于会阴部、肛门疾病及手术后。热水坐浴前先排尿、排便，因热水可以刺激肛门、会阴部，易引起排尿、排便反射。水温为40℃~45℃，时间为15~20分钟。注意事项：①坐浴部位若有伤口，坐浴盆、溶液及用物必须无菌；坐浴后应用无菌技术处理伤口。②女性患者经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血和盆腔急性炎症不宜坐浴，以免引起感染。③坐浴过程中，注意观察面色、脉搏、呼吸，倾听患者主诉，有异常应停止坐浴，扶患者上床休息。（3）温水浸泡：达到消炎、镇痛、清洁、消毒创口的目的，用于手、足、前臂、小腿部感染。水温为43~46℃，时间为30分钟。注意事项：①浸泡部位若有伤口，浸泡盆、药液及用物必须无菌；浸泡后应用无菌技术处理伤口。②浸泡过程中，注意观察局部皮肤，倾听患者主诉，随时调节水温。
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