一条关于小孩夭折的消息,这两天刷爆了株洲人的朋友圈。5月19日,株洲市妇幼保健院发文披露了小宝宝患手足口病死亡的过程:
患儿付艾米,女,1岁余,因发热2天于年5月15日12时45分入院。入院时体查:体温39.5度,心率次/分,呼吸34次/分,精神尚可,手足无皮疹,咽部充血,可见疱疹,双肺呼吸音粗,无罗音,心律齐,心音有力,颈软,四肢肌张力正常,病理症阴性。
入院诊断:1.疱疹性咽峡炎2.支气管炎3.传染病早期?4败血症?颅内感染?入院后给予抗病毒、退热、甘露醇脱水降颅压等综合治疗,完善各项检查,患儿仍反复发热,当日21:00左右儿科主任进行夜查房,考虑“手足口病”,警惕“重症手足口病”。向家长交代了病情,告病重,上心电监测,并加强了脱水降颅压治疗。
5月16日上午仍发热,偶有惊跳,但精神状况及食欲尚可。15:30左右患儿突然出现呕吐,心率增快,末梢循环差,考虑“重症手足口病”致休克,立即告病危,气管插管上呼吸机呼吸支持,随之出现了惊厥,给予抗惊厥治疗,后气管内迅速出现大量粉红色液体。17:00出现心跳呼吸停止,立即给予心肺复苏,胸外心脏按压及复苏囊加压给氧,肾上腺素静推等抢救治疗30分钟无效,于17:30宣布死亡。
死亡原因:重症手足口病并脑干脑炎、神经源性肺水肿、休克致呼吸循环衰竭。
万恶的手足口病!!!竟这样夺走了一个可爱的生命!
痛惜之余,我们来看看什么是手足口病:
手足口病通俗一点讲就是一种肠道病毒感染(EV71),是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下儿童,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。现查明有数种病毒可引起手足口病。
主要症状:
手足口病的主要症状为口腔溃疡、疼痛、口臭、流涎、拒食、厌食、烦躁不安、低热或中等度发热、咽充血、扁桃体肿大、手足心可见皮疹,先为红色斑丘疹,很快即转为水疱疹,皮疹可在一周内消退,不遗留色素沉着、脱屑或疤痕。
传播途径:
主要是接触传染。比如通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等间接接触传播;也可通过飞沫传播,如患者咽喉分泌物及唾液中的病毒。
PS:大人也会传染手足口病给宝宝!!!
如何预防手足口病?
1.加强对手足口病的认识
因为此病病程初期临床表现类似感冒症状,如发热、咽痛等。而口腔溃疡往往会误诊为单纯性的口腔炎。家长在手足口病流行期间如果发现宝宝发热、起皮疹或口腔溃疡的症状,医院就诊,早期诊治以免延误病情。
2.就地隔离避免接触
发现有手足口病征象的孩子,不要再送托儿所、幼儿园;在家隔离治疗也要同其他孩子分开食宿,用具、玩具应分开;直到病愈后才可回校,以免传染其他儿童。
3.把住病从口入关
防止粪便、口鼻分泌物污染水和食物,彻底处理好孩子的粪尿排泄物,布尿布要洗净消毒再用,孩子的奶瓶、食具也要经常消毒,不让孩子随便吃不可靠的食品饮料。
4.养成卫生习惯
教育宝宝自幼养成卫生习惯,改掉吮手指的不良习惯,远离垃圾及不清洁环境;养成游戏后、饭前、便后一定彻底洗手的习惯。
5.强化环境卫生
对幼托机构的环境及玩具、公共游泳池等必须严格消毒,最好通过卫生防疫部门来指导处理。
什么时候该入院?
如果很轻微的话,孩子的一般状态很好,没有精神不好、嗜睡、呼吸困难或者是疲乏无力、面色灰白等这种重症情况,一般的家庭护理是可以的。大多数孩子,一般是7天左右都可以逐渐恢复,在家可以给孩子做一些清淡、易消化的食物,多喝白开水。但是严重的话,医院,一刻也不要耽搁,由医生来确诊。如果孩子在口、手、脚、肛门等部位出现丘疹或疱疹时,无论是否有发烧,家医院,由医生来确诊是否手足口病,如果确诊,医生则会做传染病登记。对于症状较轻的宝宝可以在家中隔离护理,避免传染给其他小朋友。怀疑是重症倾向的则可能留院观察或者住院治疗。
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