突发医院确诊2例肺鼠疫患者医

据悉,11月3号晚上10点,医院急诊科接诊两例由内蒙来京就诊患者,两名患者于11月4医院负压病房,其样本经国家疾控中心检测,11月12日中午确诊为肺鼠疫病例。

目前,患者已在北京市朝阳区相关医疗机构得到妥善救治,相关防控措施已落实。

11月12日晚,医院负责人面对记者采访表示:“没有必要恐慌,一切尽在掌握中”。

什么是鼠疫?

鼠疫,又称“黑死病”,是一种由鼠疫耶尔森菌感染引起的,传播速度快且死亡率极高的“烈性传染病”。根据《中华人民共和国传染病防治法》规定,鼠疫为甲类传染病。

按感染途径,鼠疫分为3种:腺鼠疫、败血性鼠疫和肺鼠疫。其中,肺鼠疫是发展最为迅猛的鼠疫类型,潜伏期可短至24小时。任何肺鼠疫感染者均可通过飞沫把感染传播给他人。

在人类历史上,鼠疫曾经发生过三次世界性大流行。

第一次鼠疫大流行查士丁尼大鼠疫于6世纪中叶开始至8世纪消失,在欧亚夺取上亿条生命。

第二次鼠疫从14世纪中叶开始,前后年,欧洲大陆丧失三分之一到一半的人口。

从19世纪下半叶开始的第三次鼠疫大流行,从云南、孟买开始,最后汇聚于北满,惊天动地地爆发。其后有山西鼠疫,东北第二次鼠疫,以及欧亚非其他地区的鼠疫,直到20世纪30年代以后才销声匿迹,全球先后死于鼠疫者达数千万。

年,世界卫生组织针对发生过鼠疫的信息进行了梳理:

众所周知,中世纪时期是欧洲历史上“最黑暗”的时代,而黑死病的爆发又使其晚期被称为“中世纪最黑暗的时代”。

14世纪20年代,黑死病开始在欧洲各地扩散。从年到年6年间,淋巴腺鼠疫导致多万欧洲人丧生,占当时欧洲人口的近1/3,欧洲变成了人间地狱。

时至今日,在科学防控的基础上,全球绝大多数地区鼠疫被得到有效监测与控制。

其实,早在年前,我国就有成功控制鼠疫疫情的成功案例。年后的今天,医学技术更加发达,因此,大家更不必过度恐慌。

年10月,中国东北发生鼠疫疫情。

在这期间,清政府无论是中央还是地方,在整个华北和东北都按伍连德的建议进行防疫,成功地控制鼠疫的扩散。

年4月3日至28日,清政府在奉天组织召开了“万国鼠疫研究会”,这是近代在中国本土举办的第一次真正意义上的世界学术会议。

鼠疫的传播

1.传染源:包括感染动物和肺鼠疫患者,宿主动物常见的有啮齿类动物和野生食肉动物,如灰旱獭、红旱獭、喜马拉雅旱獭和长尾黄鼠等。

2.传播途径

(1)鼠蚤叮咬

经鼠蚤传播,鼠蚤叮咬是主要的传播途径,啮齿动物→蚤人的传播是腺鼠疫的主要传播方式。

(2)呼吸道感染

经呼吸道~飞沫传播,通过呼吸、谈话、咳嗽等,借飞沫形成“人人”的方式传播,并可造成人间鼠疫的大流行。

(3)皮肤感染

经皮肤传播,剥食患病啮齿动物的皮、肉或直接接触患者的脓血或痰,经皮肤伤口而感染。

(4)消化道感染

人吃了未彻底煮熟的染菌肉而感染。

发病机制

当人被携带鼠疫菌的跳蚤叮咬后,鼠疫耶尔森菌经皮肤进入人体,首先沿淋巴管到达局部淋巴结,在其中繁殖,引起出血性坏死性淋巴结炎,感染的腺体极度肿胀,充血坏死,即为“腺鼠疫”。

鼠疫菌可冲破局部的淋巴屏障,继续沿着淋巴系统扩散,侵犯其他淋巴结。鼠疫菌及内毒素,也可经淋巴循环系统进入血循环,引起败血症,出现严重中毒症状,包括严重的皮肤黏膜出血,然后侵入肺组织引起继发性肺鼠疫。

另外,当人类经呼吸道吸入一定数量的鼠疫耶尔森菌后,可引发原发性肺鼠疫。

鼠疫的临床表现

典型症状有突然发烧、寒战、头痛和身体疼痛、虚弱、恶心和呕吐。腺鼠疫会出现淋巴结疼痛和发炎。感染肺鼠疫后很快便出现症状(有时在24小时内),表现为呼吸短促和咳嗽等严重呼吸道症状,通常伴有血痰。

鼠疫的防治

1.生活在疫源地及毗邻地区的群众,进入鼠疫疫源地旅游和务工的人员要充分认识到“不私自捕猎染疫动物、不剥食疫源动物、不私自携带疫源动物及产品出疫区”。

2.对进入鼠疫疫源地的人群要防虫防蚤,防止节肢动物叮咬;远离旱獭洞穴,不要在鼠或旱獭的洞口周围坐卧停留。

3.在居住地周围和衣物上可以喷洒蚊虫驱避剂。

4.外出野营、打猎、伐木个人作业时要注意束紧裤管,减少暴露,必要时使用驱避剂。

5.对发生动物鼠疫的地区要强调管理好牧羊犬只,最好是栓养自家的狗猫等宠物,使这些猫犬减少觅食到染疫动物的可能性。

6.在对疫源地进行灭鼠灭獭期间,当地居民不要进入疫区处理地段,对疫区处理的地段减少放牧或禁牧。家长或学校教育小孩不要接触和玩病死小动物。

7.一旦遇到病死鼠(旱獭等病死动物)、疑似鼠疫患者(发热及淋巴结肿大,发热及胸痛、咳嗽)、不明原因高热和急死患者要尽快报告。

总之,鼠疫是甲类传染病,传染性强,致死率高,但早期发现,早期使用抗生素治疗可以取得很好的治疗效果,大家不必恐慌,现代的医学技术完全可以战胜它!

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