新生儿败血症的临床表现

足月儿和晚期新生儿(生后2~4周)临床症状有:

(1)发热

(2)拒食

(3)神萎

(4)烦躁不安

早产儿和低出生体重儿症状不典型,主要表现为:

(1)拒奶、

(2)溢奶、

(3)不哭、不动

(4)面色苍白、

(5)体重不增、体温不稳、有时体温不升。

除上列症状外,下列表现提示有败血症可能:

1、黄疸加重或减退后又复现。

2、肝脾轻度或中度肿大。

3、瘀点或瘀斑不能以新生儿紫癜或外伤解释的。

4、严重败血症可出现中毒性肠麻痹,表现为腹胀,肠鸣音减低。

5、发生弥漫性血管内凝血、呕血、便血,或肺出血。

以新生儿出生后七天为界,如果新生儿败血症是在七天以内感染的,则为早发型败血症。早发型的败血症,其病原体一般以大肠杆菌为主,这种败血症病情较为凶险,死亡率较高。

如果感染是发生在七天之后,则为晚发型败血症。这种败血症一般是在新生儿产时或产后感染的,葡萄球菌、机会致病菌或医源性感染,是这种败血症的主要感染源,其死亡率比早发型的败血症略低。

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