最近，我中心中医外科接诊了一位28岁的王姓患者。一周前其右上唇生一小疖，自行挤压后，患处肿痛加剧，连张口说话、吃饭都十分困难，伴恶寒发热，口服头孢类药物无效。患者来我中心就诊时，肿胀已蔓延至右侧颜面，体温38.2℃，血常规中白细胞计数及中性粒细胞比例增高。经一周左右中西药综合治疗，小王病情方得以控制。
众所周知，颜面部上唇、鼻及鼻唇沟周围（俗称危险三角区）的血管及淋巴管非常丰富，且直接与海绵窦相通，发生于此处的感染病灶若处理不当，随意挤压，或不及时治疗，可使细菌沿内眦静脉和眼静脉扩散，进入颅内海绵状静脉窦而引起海绵窦炎。一旦发病，将迅速发生眼及周围软组织进行性红肿、硬结和疼痛，同时伴寒战、高热及头痛，甚至引发败血症、脓毒血症。因此，对于颜面部疖肿，必须引起高度重视，谨慎处理，切忌挤压。南京市玄武区兰园社区卫生服务中心主任中医师朱晨
甲减者别忽视饮食护理
甲状腺机能减退症简称甲减，是由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一种全身代谢减低综合征。补充减少的甲状腺激素，常常能让患者如正常人一样生活。但是，甲减一般不能完全治愈，药物治疗多需维持终身，不能中断。而且，甲减患者在接受规范治疗的同时，也不能忽视饮食护理。
缺碘是引发甲减的主要原因，所以患者需选用适量海带、紫菜，可用碘盐、碘酱油。炒菜时要注意，碘盐不宜放入沸油中，以免碘挥发而降低碘浓度。甲减患者由于黏液性水肿常常手足肿胀、身体发胖，咸的食物会引起水、钠潴留而加重水肿，故甲减患者也要限盐并少吃偏咸的食品。甲减患者还需要适当的钙磷供给，补钙可以预防骨质疏松及病理性骨折的发生。患者还要避免食用致甲状腺肿的食物，如卷心菜、大白菜、萝卜等蔬菜中均检测出含有致甲状腺肿的物质，因此甲减患者平时饮食上要避免食用此类食物。甲减患者小肠的更新速度会变慢，影响消化液的分泌，会使蛋白质下降，蛋白质补充可选用蛋类、乳类、各种肉类、鱼类，以及各种豆制品等。南方医院内分泌科副主任医师谢勇丽
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