每日一练4月30日

白癜风介绍治疗的药物 http://health.zgny.com.cn/b/b6/m/13047.html
护考倒计时6天

1.患儿,女,早产儿,胎龄37周,出生后7天,两日来发现患儿不哭,拒食、反应低下。体温34℃,双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬,按之如橡皮样,考诊断为新生儿寒冷损伤综合征。该患儿 的治疗方法为

A、复温B、控制感染C、支持治疗D、合理用药E、对症处理

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答案:A

解析:复温是关键措施,原则是循序渐进,逐步复温。(A对)

2.下列哪一项不是新生儿寒冷损伤综合征的病因

A、感染和窒息B、喂养不足C、低体重D、寒冷E、早产

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答案:B

解析:病因尚未完全清楚,但寒冷、早产、低体重、感染和窒息可能是其致病因素。(B对)

3.新生儿,20天,发热3天,体温39.7℃,皮肤*染退而复现3天,精神萎靡、嗜睡、拒乳、不哭、不动,脐窝有少许脓性分泌物,诊断为新生儿败血症,其 护理措施是

A、消除脐部感染灶B、少量多次喂水C、维持体温D、避免声光刺激E、立即放入暖箱

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答案:C

解析:新生儿脐炎重者可表现为脐部脓性分泌物多,并可向周围皮肤或组织扩散引起败血症等,表现为发热、吃奶少等非特异性表现,该患儿的表现符合新生儿脐炎引发的新生儿败血症,故在对其进行护理时, 护理措施是维持体温,防止体温过高引起一系列不良反应(C对)。

4.患儿,生后7天,因“新生儿硬肿症”入院,家长可能出现的心理反应中应不包括

A、焦虑不安B、否认疾病C、角色紊乱D、害怕担忧E、自我责怪

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答案:B

解析:孩子生病,诊断已经明确了,否认疾病对疾病的愈合没有任何意义(B错,为本题正确答案)。

5.金*色葡萄球菌是新生儿脐炎最常见的致病菌,因此在治疗时,应 的抗生素为

A、红霉素B、头孢呋辛C、 卡那霉素D、庆大霉素E、林可霉素

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答案:A

解析:新生儿出生时脐部应采取无菌处理,不可用不洁物品覆益脐部,并要保持脐部干燥。如脐部潮湿、渗液或脐带脱落后伤口延迟不愈,则应作脐局部消炎处理,必要时静脉使用抗生素,以防败血症的发生。治疗时,其 抗生素应为红霉素。(A对)

6.患儿,女,生后3天,因拒乳、反应差、哭声低入院。体检:心音低钝,双下肢红肿如橡皮,测肛温29.5℃。

该患儿可能患

A、新生儿*疸B、新生儿颅内出血C、新生儿寒冷损伤综合征D、肢体坏疽E、新生儿败血症

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答案:C

解析:新生儿寒冷损伤综合征的临床表现:夏季发病多是严重感染、窒息引起。表现为食欲不振或拒乳,反应差,哭声低,心音低钝,心率减慢,尿少。体温低,皮肤发凉、硬肿。(C对)

7.患儿,女,生后3天,因拒乳、反应差、哭声低入院。体检:心音低钝,双下肢红肿如橡皮,测肛温29.5℃。

针对该患儿的病情,下列护理措施中恰当的是

A、60℃热水袋保暖B、放入比肛温高1~2℃的温箱中复温C、每小时箱温提高2℃D、将患儿放入34℃暖箱中复温E、6小时内将患儿的体温恢复至正常

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答案:B

解析:复温是关键措施,原则是循序渐进,逐步复温。当肛温小于30℃时,腋-肛温差为负值的重度患儿,先将患儿置于比肛温高1~2℃的暖箱中,每小时测肛温、腋温一次、温箱升高1℃,于12~24小时恢复正常体温。(B对)

8.患儿,女,足月顺产,生后6天,有不洁接生史。出生第3天出现食奶量明显减少,皮肤出现*染。入院查体:T38.0℃,脐部周围皮肤、红肿,诊断为新生儿脐炎。

该病最常见的病原体为

A、铜绿假单胞菌B、溶血性链球菌C、金*色葡萄球菌D、破伤风杆菌E、大肠埃希菌

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答案:C

解析:新生儿脐炎是指断脐残端被细菌入侵、繁殖所引起的急性炎症。常见金*色葡萄球菌,其次为大肠杆菌、铜绿假单胞菌、溶血性链球菌等。(C对)

9.患儿,女,足月顺产,生后6天,有不洁接生史。出生第3天出现食奶量明显减少,皮肤出现*染。入院查体:T38.0℃,脐部周围皮肤、红肿,诊断为新生儿脐炎。

针对该患儿的情况,可选用下列哪种消*液消*脐部

A、50%酒精B、0.1%苯扎溴铵C、95%酒精D、75%酒精E、30%酒精

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答案:D

解析:新生儿脐炎是指断脐残端被细菌入侵、繁殖所引起的急性炎症。常见金*色葡萄球菌,其次为大肠杆菌、铜绿假彻底清除感染伤口,从脐的根部由内向外环形彻底清洗消*。轻者可用安尔碘或0.5%碘伏及75%酒精,每日2~3次;重度感染者,医嘱应用抗生素。根据该患儿的病情可知,该患儿可能为轻度感染者,因此可选用75%酒精消*脐部。(D对)

10.新生儿寒冷损伤综合征硬肿 出现在哪个部位

A、大腿外侧B、臀部C、上肢D、腹部E、下肢

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答案:E

解析:硬肿发生顺序:下肢→臀部→面颊→上肢→全身。(E对)

Hello,同学们扫描



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