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新生儿常见的生理现象及护理

一、温度和光线

新生儿对外界温差的变化有些不适应，适宜的室内温度应保持在25℃～28℃，盛夏要适当降温，而冬天则需要保暖，但也要注意通风。室内的光线不能太暗或太亮，有些家长认为新生儿感光较弱，害怕刺激眼睛，常常喜欢挂上厚重的窗帘，其实这是不宜的，应让宝宝在自然的室内光线里学会适应，而避免阳光直射眼部。

二、睡眠习惯和睡姿

1、尽量保持安静的环境。当晚上喂奶或换尿布时，不要让孩子醒透(最好处于半睡眠状态)。这样，当喂完奶换完尿布后，会容易入睡。2、白天不要让孩子睡得太多，白天睡多了，自然晚上就不好好睡眠了。3、发现孩子有睡意时，及时放到婴儿床里。最好是让孩子自己入睡，如果你每次都抱着或摇着他入睡。那么每当晚上醒来时，他就会让你抱起来或摇着他才能入睡。4、不要让婴儿含着奶嘴入睡，奶嘴是让孩子吸奶用的，不是睡觉用的，若干孩子含着奶嘴睡着了，在放到床上前，请轻轻将奶嘴抽出。5、婴儿哭闹时，不要及时做出反应，等待几分钟，因为多数小孩夜间醒来几分钟后又会自然入睡。如果不停地哭闹，父母应过去安慰一下，但不要亮灯，也不应逗孩子玩、抱起来或摇晃他。如果越哭越甚，等两分钟再检查一遍，并考虑是否饿了，尿了，有没有发烧等病兆等

6、最好的睡姿是仰卧或侧卧，以避免压迫胸肺部，建议在喂养后多采取侧睡，以免溢奶或呛咳造成窒息;在采取仰卧位时，应当经常变换体位;新生儿通常每天要睡18～20个小时，但未满月的宝宝不宜长时间睡眠，家长应该每隔2～3个小时弄醒一次，以方便喂养。

三、哄睡技巧

当宝宝哭闹不睡时，父母会想出各种方法来哄睡宝宝，但有些不正确的方法却会给宝宝的健康带来不利。(1)摇睡：因为摇晃使婴儿的大脑在颅骨腔内震荡，造成脑组织表面小血管破裂，轻者发生癫痫、智力低下、肢体瘫痪，严重者可能会出现脑水肿，脑疝危及生命。(2)陪睡：妈妈熟睡后不注意就可能压住宝宝，造成孩子窒息。

哄睡妙招

(1)轻拍宝宝：(2)轻柔的音乐(3)背光而睡：四、新生儿的体温：新生儿体温应保持在36～37℃。若体温低于36℃或高于38℃时，应查找原因，进行处理。

五、新生儿大小便：新生儿出生24小时内应排墨绿色的胎便，3-4天排完，若24小时后仍无胎便排出，应检查有无先天性消化道畸形。大便的性状可提示喂养和消化的情况：1、消化不良时，次数增多，粪质与水分分开。2、喂糖水过多时，泡沫多且酸味重。3、牛乳喂养时，大便干结、多颗粒、色较白。4、饮食不足时，次数多、量少、色绿、新生儿哭闹不安。5、肠道感染时，次数多、稀或水样或带粘液，脓性，有腥臭，新生儿可以出现呕吐、厌食、发热等。

新生儿应在48小时内排出小便，有时可见尿布上有少许粉红色，此为尿酸盐结晶，属于正常现象。

六、新生儿常见的几种生理现象：

生理现象

原因

开始

出现时间

消退时间

正常范围

生理性

体重下降

排出胎便、水分丢失

2-4天

7-10天

6-9%

生理性黄疸

胆红素生成较多、肝功不成熟

2-4天

7-10天

12mg/dl

口腔改变

（马牙）

上皮细胞堆积或粘液腺分泌物积留

出生后

数周

生理性

乳腺肿大

母体内激素影响、生后影响中断

3-5天

2-3周

生理性

假月经

母体内激素影响、生后影响中断

5-7天

7-10天

注意事项：

新生儿“马牙”、女婴出生后数天内阴道有粘液或血性分泌物，红尿、乳房肿大、红斑、色素斑以及生理性黄疸(出生后2-3天出现)等，这些过几天后就会自然消失，不必特殊处理。如果时间较长或有其它不良反映，医院检查。

生理性黄疸：新生儿在生后2～3天开始出现黄疸，4～5天后最明显，7～14天自然消退，一般情况良好，无不良反应，称“生理性黄疸”。如果10天内黄疸消失，叫“生理性黄疸”。它一般在生后第4～5天出现，一周左右消失。早产儿黄疸可持续到14天消失，生理性黄疸属正常生理过程，不需要治疗。新生儿的乳房在生后第4～5天出现轻度肿胀，并有少许乳汁溢出，7～10天达高潮。这是因为母亲在妊娠后期体内分泌雌激素（孕激素及催乳素），致使胎儿通过胎盘吸收了较多的激素所造成的乳腺一时性肿胀，无论男孩、女孩都可有，属于生理现象，2～3周即可消失，千万不要挤压，它的恶果就是患“乳腺炎”。

七、五官护理应注意面部及外耳道口、鼻孔等处的清洁，但勿挖外耳道及鼻腔。由于口腔粘膜细嫩、血管丰富，极易擦伤而引起感染，故不可经常用劲擦洗口腔，更不可用针、特别是不洁针去挑碾牙龈上的小白点——上皮小珠(俗称“马牙”或“板牙”)，以防细菌由此处进人体内而引起败血症。八、新生儿溢乳：

原因：新生儿出生2周内，由于下食道括约肌压力低，胃底发育差，呈水平位，幽门括约肌较发达，故新生儿易溢乳。处理：则出生的新生儿或刚喂完奶的新生儿应右侧卧，喂奶后应先将竖起，轻拍后背，排出咽下的空气，然后取右侧卧位，枕头高3～4厘米即可。以防呕吐物被吸入导致窒息，少量溢乳属正常现象。若新生儿突然严重呛奶，甚至面色青紫，则应立即将其右侧卧或抱起面朝下，并用手拍背，直至新生儿吐出吸入之物，且哭声宏亮。

九、新生儿沐浴：给新生儿洗澡前，洗澡者应用肥皂洗净双手，剪短指甲，并将手上的各种装饰物取下，避免伤害新生儿的皮肤。洗澡前应先将干净的衣服与尿布准备好，室温控制在24℃～26℃，水温应接近新生儿的体温或37.5℃左右。洗澡宜在吃奶前进行，以防在洗澡的过程中发生吐奶现象。十、新生儿脐部护理：

新生儿出生后脐带进行消毒结扎，并用无菌纱布包扎24小时。在此期间请注意观察脐带有无出血。24小时后取下纱布，给予暴露。沐浴时可以沾水，每日只需在沐浴后用碘伏棉签消毒脐带残端。脐带残端自行脱落大约在生后半月内，在此期间脱落的脐带残端偶有少量的出血，属于正常现象，可用碘伏棉签消毒，如发现脐带周围皮肤有红肿，硬结等，医院就诊。

十一、新生儿红臀护理不能在尿布下垫放塑料布或橡皮布，因为塑料布与橡皮布均不透气，使用后可使小儿臀部始终处于湿热的环境中、而更易发生红臀。如出现红臀，则应采取相应措施，除勤换尿布及每次换尿布后用温热水将臀部皮肤洗净外，尚须涂以治疗红臀的红臀膏(用鱼肝油滴剂与凡士林混合配制的软膏)或涂以经过消毒的植物油。