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年11月，怀孕39周的小周莫名其妙地高烧了好几天，而让小周没有想到的是，这次突如其来的高烧夺去了即将出生的宝宝的生命，而小周自己也差点离开这个世界。

造成这场悲剧的罪魁祸首是

一块从冰箱中取出的冻肉

一块普通的冻肉为何会夺命？

小医院中心实验室

组长毕艳妮

她解释说

并不是冻肉夺人命

而是潜伏在其中的一种小小的细菌——

产单核李斯特菌

小小的产单核李斯特菌是如何夺命的？

生活中应该如何远离李斯特菌？

小小的细菌为何如此厉害？

是不是就无药可治了吗？

一起来听听毕艳妮怎么说。

冰箱里的杀手：产单核细胞李斯特菌

年，科学家穆里首次在病死兔子体内发现了一种陌生的细菌，这种细菌就是后来被称为“冰箱杀手”的产单核细胞李斯特菌。

　　李斯特菌广泛存在于自然界中，包括土壤、水域、昆虫、植物、蔬菜、鱼、鸟、野生动物、家禽等都曾发现它的身影。国际上公认的李斯特菌属共有十个菌种，但是真正能引起人类疾病的只有产单核细胞李斯特菌一种。该菌主要通过粪-口传播，多数情况下就是吃进去的，只要平时管住嘴和注意卫生就能避免。它的主要传染媒介是食物，是最致命的食源性病原体之一。该菌也能通过胎盘和产道感染新生儿。

　　最特别的是，产单核细胞李斯特菌是进入人体后是否发病，与菌的毒力和宿主的年龄、免疫状态有关，也就是说免疫力正常的成人感染后，症状很轻，几乎没有症状。但孕产妇感染后，该菌会通过胎盘引起胎儿或者新生儿感染，造成开头的悲剧。

被称为“冰箱杀手”，主要原因是李斯特菌能在2℃～42℃下生存，是冷藏食品威胁人类健康的主要病原菌之一。此外，产单核细胞李斯特菌的适应性极强，它具有耐干燥、耐高盐环境的能力，在酸性、碱性条件下都能适应。

下列食物存在李斯特菌污染风险

◆用未经高温消毒的生乳制作的奶酪

◆未经杀菌的蛋黄酱

◆提前做好、存放时间较长的三明治

◆未完全煮熟的豆芽

◆外面购买的或提前准备好的沙拉

　　李斯特菌是重要的公共卫生问题，美国、加拿大、澳大利亚、南非及欧盟等国家和地区，已将李斯特菌症列为法定传染病监测项目。产单核细胞李斯特菌也是我国食源性检测的主要病原菌。

这些症状要警惕

李斯特菌感染的早期症状并不明显。有的感染后的症状与感冒类似。感染患者一开始通常会出现腹泻、发烧，几天或几周后会发生高烧、脖子僵硬、意识混乱、头痛、头晕或呕吐。

食用污染李斯特菌的食物后，一般是在1至3周左右出现症状，不过有些人症状3天即可出现，也有些人会在吃下受污染的食物2个月后才发病。

李斯特菌更具危险性的是，它可通过血流，进入淋巴系统侵入脑部，脑炎和脑膜炎是感染李斯特患者主要的死亡原因。尤其是孕妇，随着怀孕孕程的进行，孕妇的细胞调节免疫反应被抑制，使她更容易受到李斯特菌侵犯。孕妇还会将病菌传给胎儿、新生婴儿，导致流产、胎儿夭折，或引致新生儿患上败血症或脑膜炎。

如果您已经出现上列任何症状，并且已怀孕、年龄较大、有严重基础疾病或在使用可抑制免疫系统的药物，医院做进一步检查。

新生儿有以下情况

应联系医生或护士

◆出现发热或其他上述任何症状

◆行为表现不同于往常，例如比平时进食更少、呼吸更快或看上去更困倦

小心，

哪些人群易感李斯特菌，

并有出现严重问题的风险？

◆孕妇；

◆新生儿；

◆年龄较大的人群；

◆患艾滋病、癌症、糖尿病或其他严重躯体疾病的人群；

◆曾接受过器官移植或干细胞移植的人群；

◆使用了一些让身体难以抗击感染的药物的人群。

高危人群如何预防李斯特菌感染？

可通过注意食品安全而降低感染李斯特菌的风险。技巧包括：

◆避免摄入未经巴氏消毒的奶和乳酪，以及用它们制作的食品；

◆吃水果和蔬菜前，要充分清洗；

◆烹饪肉类和海鲜时要保证熟透；

◆烹饪蛋类时要达到蛋黄变硬的程度；

◆手、刀和砧板接触生食后要清洗。

虽然李斯特菌的生命力比较顽强，

但它并不耐热，

巴氏灭菌、烧熟煮透……

这些简单的措施就能对付它。

李斯特菌这么厉害，

医院中心实验室微生物室有利器能让“小鬼”现身！

医院中心实验室微生物室拥有全球应用最广泛，最先进的梅里埃全自动Bact/ALERT3D血培养仪和全自动细菌鉴定和药敏仪，更厉害的还拥有最先进的布鲁克的细菌、真菌鉴定质谱仪，分分钟钟能让李斯特菌现身。

李斯特菌这么厉害，

其实不然，怀孕女性、新生儿和有严重李斯特菌感染的人群，如果早期能检出该细菌，多种抗菌药物都能对付它，尤其是青霉素。但当李斯特菌引起脑部的感染时，治疗便比较困难。脑部感染的症状可能进展更快，更容易直接危及生命，也更严重。需要及时有效的支持和对症治疗，一些严重的情况需要去重症监护室治疗。所以及早检出是关键！

其实，危害孕产妇、婴幼儿及免疫力低下的人群健康的病原菌，李斯特菌只是冰山一角，还有真菌、病毒等，如生殖道支原体和衣原体、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、EB病毒、弓形虫、B组链球菌等。不过不要担心害怕，这些中心实验室都可以早期检测、早期干预避免悲剧的发生。

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中心实验室还专门为孕产妇开展了许多新的项目：叶酸代谢功能基因检测、无创产前的基因检测、B组链球菌的核酸检测、泌尿道生殖道病原菌核酸检测，为您的孕程保驾护航！

当当当当~

给我们做专业的解释就是她↓↓↓啦

一起来认识一下~

医院中心实验室组长

毕艳妮

毕艳妮，主管技师，中心实验室微生物室组长；威海市细菌耐药监测网（质控中心）副主任委员。年卫生部临检中心微生物室进修后，从事微生物工作10多年。主要擅长疑难细菌的鉴定和药敏报告的解读。参加的科研项目荣获市科技二等奖一项，优秀奖多项；近年来发表核心期刊论著数篇。

现在天气逐渐变热了

大家使用冰箱也更频繁

一定要多注意！

责任编辑：周广德