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秋冬季常见传染病防治知识

一、流行性感冒

流行性感冒（简称流感）是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，病原体为甲、乙、丙三型流行性感冒病毒，通过飞沫传播，临床上有急起高热、乏力、全身肌肉酸痛和轻度呼吸道症状，病程短，有自限性，中年人和伴有慢性呼吸道疾病或心脏病患者易并发肺炎。

1、流感的症状有哪些？

起病急骤，畏寒、发热，体温在数小时至24小时内升达高峰，39～40℃甚至更高。伴头痛，全身酸痛，乏力，食欲减退等全身中毒症状;颜面潮红,眼结膜外眦及咽部充血;道症状较轻，咽干喉痛，干咳，流涕、流泪、可有腹泻、呕吐和腹胀等消化道症状。

2、流感应如何防治？

(1).避免接触传染源。病人及隐性感染者为主要传染源。发病后1～7天有传染性，病初2～3天传染性最强。猪、牛、马等动物均可能传播流感。早期发现和迅速诊断流感，应及时上报、隔离和治疗患者，减少传播，降低发病率，控制流行。

(2).切断传播途径。病毒存在于病人或隐性感染者的呼吸分泌物中，咳嗽、说话、喷嚏时散播至空气中，流感主要通过空气传播。因此，要少去空气不流通的公共场所，回家后要注意洗脸、洗手、漱口等。

(3).人群对流感普遍易感，与年龄、性别、职业等都无关。可通过疫苗、药物预防等。

3、流感预防措施主要有以下几个方面：

（1）增强自身的抵抗力和增进对自然环境的适应性,应加强锻炼,营养膳食。

（2）通风是最好的消毒方法,因此居室、办公室要经常通风透气。

（3）为避免传播感染,应尽量少到人群集聚的公共场,人多拥挤的公共场所尤需注意通风。

（4）注意气温变化,适当增减衣服，避免外感风寒。

（5）及时医治易诱发流感的疾病如营养不良、贫血、肠寄生虫症等病，以防双重感染。

二、流行性脑脊髓膜炎

流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）是由脑膜炎奈瑟菌（又称脑膜炎双球菌）引起的，经呼吸道传播所发生的一种化脓性脑膜炎。它发生在冬春季节，主要表现是突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点和脑膜刺激征，严重的还会有败血症、休克及脑实质损害。

1、流脑的传染源是什么？

流脑的传染源是带菌者和病人，病人在发病后10天内都有传染性。

2、流脑的传播途径是哪些？

流脑是经呼吸道传播的。带菌者或病人的咳嗽，讲话、打喷嚏时的飞沫散播在空气中，健康人吸入这种带有脑膜炎双球菌的空气就有可能感染流脑。与带菌者或病人握手、拥抱、接吻等密切接触也有可能会感染流脑。

3、流脑主要有哪些症状？

得了流脑的主要症状是：发热、头痛、咽痛、全身酸痛、颈痛、喷射状频繁呕吐，四肢躯干以及粘膜可以发现瘀点（出血点）、瘀斑（出血斑）。症状重的出现高热、抽筋、昏迷。严重的病人可以在24小时内死亡。

4、预防流脑有哪些措施？

（1）搞好室内外环境卫生；（2）经常开窗通风，保持室内空气流通；（3）多晒太阳，勤洗衣服，勤晒被服；（4）多到室外活动，加强体育锻炼；（5）不去或少去人群集聚或通风不良的场所；（6）多吃新鲜蔬菜和水果，食用适量大蒜；（7）15岁以下的儿童要打流脑疫苗进行预防；（8）养成不随地吐痰、不对着别人咳嗽、打喷嚏、吐口水和勤洗手、勤剪指甲等良好的卫生习惯；（9）有发热医院诊治。

三、麻疹

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咳嗽、流涕、结合膜炎、口腔麻疹黏膜斑及全身斑丘疹。本病传染性很强，多发于冬春季节；传染方式主要为空气飞沫传播。

1、流行特征传染源

麻疹患者是本病的传染源，传染期为发疹前后各5天。

传播途径主要经空气传播，眼部分泌物中的病毒也可通过直接接触传播。

易感性人对麻疹普遍易感。患病后可获得持久免疫力。

流行特征麻疹多见于儿童，5岁以下发病率最高，6个月以下婴儿极少发病。一年四季均可发病，但发病率以冬春季较高，流行多集中在春季。

2、主要并发症

肺炎是麻疹最常见的并发症，也是麻疹致死的主要原因。肺炎多见于出疹期，为病毒感染或细菌感染，或细菌病毒混合感染。并发肺炎表现为高热不退，咳喘加剧，呼吸急促，发绀等，严重者致心功能不全，心率增快，血压下降，肝脏肿大。

脑炎可发生于出疹期或恢复期。主要表现有高热、昏迷、惊厥、肢体强直或痉挛，甚至有呼吸衰竭等症状。麻疹脑炎多见于2岁以下婴儿，一般发生率为1—50/万。

3、治疗与预防

患儿在家中隔离，室内保持安静，温度和湿度适宜，光线不能过强。发热期应供给足量水分，给富有营养的流质或半流质食物，保持眼、皮肤、耳、鼻及口腔清洁，防止继发性感染及角膜软化。高热中毒患者应防止电解质紊乱。治疗中医以清热解毒为主，西医给予抗感染及对症治疗。

4、主要预防措施：

（1）加强有关麻疹防治知识宣传教育。

（2）搞好麻疹疫苗接种工作。

（3）教室、宿舍要经常开窗通风，保持室内清洁。

（4）一旦发现麻疹患者，马上进行隔离，隔离至出疹后5天，如有并发症则延长至出疹后10天。

（5）如发生麻疹流行，应避免去公共场所游玩。

四、轮状病毒性腹泻

轮状病毒腹泻是一种由轮状病毒所引发的胃肠道感染性腹泻。轮状病毒性腹泻主要发生在婴幼儿，发病高峰多在秋季，故又名“婴幼儿秋季腹泻”。轮状病毒具有极强的传染性，到目前为止，尚无特效的轮状病毒治疗药物。

1、轮状病毒的主要传染源是什么？

患者与无症状带毒者是主要的传染源。

2、轮状病毒的主要传播途径有哪些？

主要通过人传人，经粪―口或口―口传播，亦可能通过水源污染或呼吸道传播，也可通过生活接触传播。

3、轮状病毒感染性腹泻的临床特征是什么？

轮状病毒感染后多数无症状，有症状者常为5岁以下儿童。潜伏期约为2～3天，发热、呕吐和腹泻是最常见的早期症状，多数患儿在病初即可发生呕吐，常先于腹泻；大便次数增多，每日多在10次以内，亦可达数十次，量多，黄或淡黄色，水样或蛋花汤样，无腥臭味，粪便中钠与氯升高；少数可有呼吸道症状如咳嗽、流涕等；常出现脱水和酸中毒症状。

4、如何预防轮状病毒性腹泻？

及早发现和隔离病人；对病人粪便应消毒处理；重视水源及食物卫生，餐具中进行消毒；婴儿室应有严格的消毒隔离制度；应提倡母乳喂养婴儿；6～24月龄的婴幼儿可口服含有各型轮状病毒的减毒疫苗，刺激局部产生IgA抗体，以达到预防感染的目的。口服减毒轮状病毒疫苗是现阶段最有希望的预防方法。