白癜风的手术治疗适用范围及作用机理 http://www.zgbdf.net/baidianfengjiankangzixun/kuaixun/2653.html

达明·阿查德（DamienAchard）

法国诗华反刍事业部全球技术经理

兽医博士，加拿大兽医学会注册会员，加拿大魁北克大动物内科住院医生，法国肉牛和奶牛执业兽医。

-年，达明先生在加拿大魁北克任住院医生。

年-年，就职于加拿大先马士公司，负责体外受精项目。

年1月加入诗华，负责全球化药产品。

专业领域：兽医临床，包括乳房炎、呼吸道病、新生犊牛腹泻、疾病诊断、胃肠道寄生虫病、药理以及抗感染等。

乳房炎是造成奶牛经济损失最主要的疾病，乳房炎的管理需要执行完美的SOP以及持续的数据监测和分析，包括正确的诊断以及合理的治疗。

牧康欣是法国诗华生产的一款高质量的产品，主要成分是马波沙星。马波沙星在欧洲以非常好的临床治疗效果和非常短的弃奶期得到了广泛的应用，临床效力、安全性及短弃奶期都得到了充分的证实。

抗生素的合理使用非常重要

谈到抗生素的合理使用，首先是耐药性的产生，耐药性的产生不仅仅是兽医的事情，对人的影响也非常大，动物的治疗和人的治疗有很强的相关性。所以，我们要充分保护抗生素的临床治疗效果。但是，抗生素的使用也是非常必要的，因为动物也正在经受各种感染性的疾病，比如乳房炎。充分发挥预防医学项目，做好前期疾病的预防非常重要，同时对于疾病的治疗特别是应用抗菌剂或者抗生素也是非常有必要的。

抗生素滥用的典型案例

首先是停止使用抗生素的时间过早，看到症状改善之后就停止使用抗生素。其次，不正确的剂量。比如用药间隔的差异、用药间隔的错误。第三，抗生素的选择，有时候感染可能不是由细菌引起的，甚至根本没有特别的感染，这时就不需要使用抗生素。例如，真菌或者酵母引起的乳房炎，使用抗生素是无效的，也不需要用抗生素。此外，我们选的抗生素不适合当前疾病的治疗，比如使用乳房灌注剂治疗急性或者毒性的乳房炎，因为这时候它的症状非常严重，需要通过系统的全身性治疗来缓解症状。

以更好的方式使用抗生素

我们如何才能做的更好呢？首先，要做好正确的诊断。当我们知道了到底是什么病原引起的疾病的时候，就可以针对性用药，然后给予正确的剂量和间隔。

临床乳房炎和亚临床乳房炎

乳房炎是乳腺的炎症或感染，由传染源引起（多是细菌）。我们要区分亚临床乳房炎和临床乳房炎。大家都知道，亚临床乳房炎牛的食欲和各个表现都非常正常，牛奶也表现正常，但体细胞数升高。临床乳房炎有不同的表现方式，但都有统一的表现，就是牛奶的异常，比如颜色、奶块或者各种异常的牛奶表现。本文主要集中在对临床病例的治疗方面。

决定炎症反应严重程度的主要因素

炎症的反应程度主要取决于三个不同的方面：首先乳房炎病原的种类，比如大肠杆菌引起的病原的表现就非常严重。其次是感染压力，不同细菌的含量对它最终的感染情况也不一样，比如在夏季因为细菌的繁殖、细菌数的增加，导致发病率增加，这就是感染压力的增加导致了最终发病率的增加。最后是牛自身的免疫状况抵抗外源感染的状态，这个非常重要。

图1对于不同的细菌结果，中度乳房炎和重度乳房炎与轻度乳房炎的对比，红线指示（参考）

乳房炎引起炎症的状态通常分成三个等级，轻度、中度的和重度。随着临床症状严重程度的增加，革兰氏阴性菌感染的机会也在增加。在中度乳房炎病例中，分离大肠杆菌的几率是轻度乳房炎的两倍，重度乳房炎则是轻度乳房炎的五倍。

图2

上图是牛只经过24h的攻毒，大肠杆菌感染后的表现。感染乳房炎之后，它的乳腺肿胀明显，牛奶的表现也不正常，炎症的反应非常强烈。