再生障碍性贫血临床根据起病情况和病程一般分为急性和慢性两型,是一种严重危害健康、生命的疾病,尤其是急性再障,病死率较高,而感染则是其重要死亡原因之一。本病并发感染的主要症状之一就是发热,所以若要控制体温,必须有效的控制感染,再生障碍性贫血患者容易发热,一旦发生可进行中医或西医两方面的治疗:
(1)西医治疗:再障患者一旦感染或发热,应积极治疗。再障患者常见感冒,不宜用含有影响造血系统的解热镇痛药及其制剂,如保泰松、阿司匹林、对乙酰氨基酚。其他感染,须根据感染部位及性质,及早使用适宜的抗生素,一般可选用氨苄青霉素、庆大霉素等等。
(2)中医治疗:中医认为,再障的发热主要有虚热、实热两种。前者多为本病引起,一般为低热,可按血虚中的阴虚型论治。实热引起者,多为骤起,热度较高,可根据感染的性质和部位,辨证施治。感冒发热常用银翘散、桑菊饮。口腔感染可用普济消毒饮,有溃疡者涂锡类散或养阴生肌散,并用板蓝根、蒲公英各30g煎汤含漱。肺部感染用麻杏石甘汤及千金苇茎汤。肠道感染用葛根芩连汤、白头翁汤、香连丸。泌尿道感染用八正散、分清饮。软组织感染用黄连解毒汤、五味消毒饮,局部外敷如意命黄膏。败血症用清瘟败毒饮、黄连解毒汤等。再障合并感染时,祛邪之外,须注意扶正。
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