败血症(septicemia)是病原菌侵入血循环快速生长繁殖产生大量毒素和代谢产物引起严重毒血症的全身感染综合征，也可称为血流感染(BSI)。
一、临床表现
寒战、高热、皮疹、肝脾肿大及白细胞升高。细菌栓子随血流栓塞可出现迁徙性炎症病灶，全身多处脓肿形成称为脓毒血症。严重者伴感染性休克引起一个或以上器官衰竭。
二、临床诊断
败血症：具有对各种严重的临床损伤作出的广泛的炎症反应,再具有下面的两条或两条以上:1.体温38℃或36℃;2.心跳90次/分钟;3.呼吸20次/分钟或PCOmmHg;4.白细胞计数/毫升或/毫升,或不成熟白细胞10%。
严重败血症：败血症伴随器官功能不全、低血压、低灌注(可伴或不伴低灌注和灌流异常)、乳酸中毒、少尿或精神状态急性改变。
败血症休克：严重败血症伴随由败血症诱导的低血压,低血压不因灌流充足而消失。使用了强心药或升压药的病人在灌流不足或器官功能不全时可能不再有低血压,但他们仍然被看作发生了败血症休克。
三、病理过程
败血症一般被看作是发生于宿主不能成功抑制感染时的一种复杂的炎症失调。炎症失调通过影响内皮、上皮和免疫细胞最终影响多器官功能,并导致不可逆性损伤。败血症包括两个不同但并非互相排斥的阶段:系统性炎症反应（SIRS）和代偿性抗炎反应（CARS）。
SIRS是对感染或损伤的一种功能性的反应,其发展是依赖一种机制来结束炎症反应,并伴随对刺激因子的消除。在获得SIRS和CARS合适的反应强度的同时,获得两者适当的平衡,可以极大的影响宿主的生存。
图败血症的病理过程
四、败血症的治疗
在败血症的治疗上,仍然没有取得突破性的进展。在临床研究中,使用的标准疗法包括清除感染、使用抗生素、心血管支持，但是，这个疗法并没能降低败血症总的死亡率。
1病原治疗
1.1治疗原则
个体化选用抗菌药物，结合抗菌活性、药动学、药效学、不良反应、药源、价格等综合考虑。尽早明确致病菌，按药敏试验选用抗菌药，未获得病原学前经验性两种药联合治疗。
1.2经验治疗
根据免疫状态、入侵途径等推测病原菌选用抗菌药物。
原发感染在肺部多为肺炎链球菌或流感杆菌等所致，用青霉素或半合成青霉素或一代头孢菌素等;在膈肌以下多为GNB所致，用三代头孢菌素等β内酰胺类(或加氨基苷类)抗菌药;免疫低下或老年败血症多为耐药GNB所致，常用三代头孢菌素/酶抑制剂或碳青霉烯类等治疗。
1.3剂量与疗程
败血症用抗菌药物剂量(按体质量或体表面积计算)可达治疗量高限。疗程2周左右，如有感染病灶适当延长，一般用至体温正常及症状、体征消失后5~10天。合并感染性心内膜炎者疗程4~6周。
2去除感染病灶
脓肿应切开引脓，胸腹腔等脓液应酌情穿刺抽脓。胆管或泌尿道梗阻应手术治疗。导管相关性败血症应及早去除或更换导管。
3其他治疗
感染性休克者扩容、纠酸、血管活性药物或肾上腺皮质激素治疗。维护心、脑、肾等重要器官功能。酌情输入新鲜血浆或白蛋白等。
五、败血症饮食注意
1、黄色水果
败血症的患者平时要尽量的吃带有黄色的水果，平时常见的黄色的水果如柑橘、芒果、柿子、杏中含有β-胡萝卜素,木瓜、西瓜等食物，这些食物患者要吃点。
2、天然维生素C水果
想要在饮食上有效的预防败血症的话，那平时可要多吃些红枣、猕猴桃、山楂、柑橘等水果中含有丰富的维C,这些水果不仅能及时的通过营养物质，还能有效的防止败血症,而且是天然抗氧化剂。
3、干果不能少
干果中(如核桃)含有大量的不饱和脂肪酸和维生素E,能补充人体必需的不饱和脂肪酸,而且维生素E是一种抗氧化剂。
4、红色水果好
在平时大家想做好预防败血症发生的患者的话，在日常生活中可以多吃些红色的水果，能够有效的预防败血症的发生的。
参考文献
败血症的研究进展刘自贵
拜善晟说败血症是由致病菌侵入血液循环并在其中生长繁殖，产生毒素而引起的全身性感染导致的疾病，败血症的患者平时要尽量的吃带有黄色的水果，能补充人体必需的营养物质，还能有效的控制败血症的病情。
