小儿推拿和药物治疗可不可以同时进行？

互相配合是不是可以增强效果，缩短病程？

正在输液治疗的孩子想做推拿该不该接手？

推拿的时候家长希望配合药物，应不应该给推荐？

推荐中药还是西药？内服还是外用？

这样的问题想必做小儿推拿的朋友都会遇到，很多家长也会纠结于此。这些问题，我想应该具体情况具体对待，不能一概而论。我的基本原则是，对于大部分“轻症疾病”，只要辩证准确，单纯推拿很快就可以见效的，可以不必再借助药物；对于“重症疾病”，疾病发展迅速（传变快是小儿疾病的普遍特点），可能短时间内病情就容易加重，此时不可贸然，也不必冒险、逞强，推拿也不是万能的，可以考虑使用药物。当然，高手除外，有足够能力搞定那自然是最好。

一些慢性疾病，久咳、慢性扁桃体炎、消化不良、慢性腹泻等，由于家长来推拿之前，早就给孩子吃成“小药罐子”了，这类孩子如果要推拿，必须坚决停止所有内服药，可以以推拿和药贴的配合来进行，因为药贴和推拿都是通过经络穴位作用的，而内服药则难以保证，且长期的内服药给身体形成的毒性积累和偏性影响，已经使内服的治疗能力大大降低，必须另辟蹊径地通过经络穴位办法予以解决，为了避免排除内服药的继续干扰，而要停药！

正在输液的孩子，我的建议是不接手推拿的，效果好坏姑且不说，万一出现不良反应，责任不好划分。为了自保，最好不要接手。有的孩子病情缠绵不愈，如果你是个有处方权的大夫，可以给出合理的用药建议。如果你没有医师资格，对药物药性不甚了解，最好不要轻易推荐内服药（外用药贴由于与推拿治疗的原理基本相同，安全性也极高，可以推荐），以免出现问题。

需要注意的是，更多时候，孩子服用的中药对于推拿效果的干扰比西药更甚。因为现在很多西医大夫会给开中成药，但是他们完全没有辩证能力，就是以简单药物名称与西医诊断的病名来对应，这纯粹是瞎搞，对推拿疗效的干扰很大。也不排除一部分平庸的中医，连寒热也分辨不清，乱治一气，为防止他们的医术对你的推拿疗效的抵消，所以，也要建议停止内服用药。我曾经遇到过一个肺炎的患儿，咳喘明显，苔白厚，推拿三次，咳喘不减反重，苔白厚依然如故。仔细询问才知道，最医院专家开的中药以及两种成药，因为无效才来推拿治疗。为了弄清原因，我让家长把所服药物带来检视，发现全是一派苦寒克伐之物，才明白是怎么回事。于是要求家长马上停止内服。继续推拿二次，症状大减，很快痊愈。

根据我的经验，来推拿还想继续用别的医生开的药的家长，可以说本身对于推拿就是半信半疑，没关系，等别的医生的药物治疗结束再说，孩子痊愈当然是好，效果不佳再来推拿，来推拿就必须听我的，按照我的要求和建议执行。有的家长不理解，说都是中医的治疗原理，怎么就不可以一起使用？我的回答是，就算同为中医，不同的人考虑问题的角度也不见得不同，治疗办法之间也许相互是抵触的，所以，不能一起使用。药有寒热温凉，推拿同样也有升降出入，不同的理法方药，带来的作用也不同，所以说除非你自己开药（主要指外用药贴）加推拿，或者熟知家长所用药剂的特性，可以保证相辅相成才可以，否则，尽量避免继续沿着别人的老路去走才是上策，因为，他们往往别人治不好才来的，证明原来思路是有欠缺的或者辩证方向上存在重大失误的，所以，必须自己重新诊断、重新制定治疗方案！

用中医的方法，让孩子远离抗生素，不打点滴，不乱吃药，身体更健康!

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