早产对于孕妇及胎儿都是危险的,不过在医疗技术发达的今天,早产儿虽然存活率大为提高,但预防胜于治疗,本篇介绍几个早产征兆及早产儿照护等知识,面对早产不用担心,必要时可进行安胎。
什么是早产?
胎儿在子宫满20周但未满37周即分娩,就是早产。
依照周数不同,有分不同阶段的早产儿,32-34周的是中期早产儿;34-36周是晚期早产儿;出生体重小于g者,称低出生体重儿;出生体重~g者,称极低出生体重儿;出生体重小于g者,称超低出生体重儿。
约一半以上的极低体重早产儿需要靠呼吸器维持呼吸,其他的早产儿合并症如高黄疸血症、败血症、呼吸道疾病、后晶体纤维化导致失明或颅内出血所遗留的神经的伤害及脑性麻痹等,不但造成孩子一生的阴影,也是家庭甚至社会沉重的负担。
早产高危险群
一、生活行为
营养状况不良、抽烟、喝酒、使用成瘾药物、工作过度劳累、卫生习惯不良、情绪焦躁不安、贫血…等。
二、孕前状况
怀孕年龄小于18岁或大于40岁、孕前体重不足、怀孕间隔太密、曾发生过早产、早发阵痛或妊娠早期~中期流产、曾患肾盂肾炎、前胎有子宫闭锁不全之现象、曾有不良的产科病史、子宫接受过手术〈如人工流产…等〉。
据研究,孕妇有牙周病或尚未治愈者,早产的机率比一般孕妇高7倍,因此平时就要注意口腔健康,怀孕前彻底做好口腔检查,怀孕中除了注重清洁,要多补充钙质、维生素C(防牙龈流血)。
三、怀孕期间
1.多胞胎:自然怀孕或人工受孕的多胞胎,都会有早产可能,必要时请依照医生建议进行减胎。
2.胎盘前置:胎盘前置简单来说就是胎盘盖住子宫颈口,容易导致早产、产前出血,对母亲及宝宝本身都会造成威胁,不过产前透过超声波可检查出来,避免早产发生。
3.妊娠高血压、糖尿病:有高血压的孕妇记得控制饮食,少量多餐,质量平均,并且多休息。
4.子宫颈闭锁不全:意指孕妇子宫没有关闭的能力,就可能有早产或是早期破水的危险,如像高龄产妇等危险群,建议于12-14周进行超声波检查,以免憾事发生。
早产会有哪些征兆?
1.阵痛:每小时有5~6次以上,即每10分钟有1次以上的子宫收缩。如不及时就医,子宫颈将会变薄、扩张而导致早产分娩。
2.如月经来时的腹痛及肿胀感。
3.持续之下背酸痛或腰酸感。
4.阴道分泌物增加或夹杂红色血丝。
5.腹部有下坠感或阴道有压迫感。
6.持续不断的腹泻及肠绞痛。
7.阴道流出清澈透明的水漾液体。
8.胎动次数较平常减少一半以上。
如何照护早产儿?
早产儿因身体尚未发育成熟、抵抗力弱,出生后会放置于保温箱中,由医院专业团队24小时照顾。同时,母亲最好亲喂母乳,因为母乳含有宝宝所需的营养,有助于宝宝成长,如果喝奶粉,不要泡太浓以免造成腹泻。
宝宝成长到-公克以上,就可以出院,而医院会提供一本早产儿照护手册,提供爸妈在哺乳、沐浴及其他照护重点,能更了解如何照顾早产宝宝。
安胎
安胎的目的是为了延长胎儿在母体内的时间,等胎儿发育较完全之后再生产。如果发生早产现象,医生会评价是否进行安胎,或是直接剖腹产。
因此当您在家有子宫收缩(每10分钟或更短时间内,有一次子宫持续在10秒以上,且维持1小时)、下背部酸痛、腹部痉挛、骨盆受压迫感(觉得好像胎儿往下推)、阴道分泌物增加或改变、阴道出血,或是孕妇因为太累、劳动过多而导致的腰部酸痛,此时最好的处理方式是卧床休息,如果情况持续发生、没有改善,就需要就医看诊。
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