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一、什么是糖尿病足?
糖尿病足是糖尿病所出现的一种严重并发症。
糖尿病是一种代谢性疾病,以高血糖为主要特征,糖尿病病人如果血糖控制不理想,非常容易出现神经病变。
高血糖会损害整个身体的神经,神经损害非常严重的情况下,会导致患者足部感觉减退或缺失,无法感知外来伤害
因此就不能产生有效的保护反应。而且由于糖尿病病人的伤口不易愈合,很容易引起感染,进而导致糖尿病足发生。
二、糖尿病足的病因
未得到控制的糖尿病会通过复杂的代谢途径引起神经病变和周围动脉疾病。
周围神经病变引起的感觉消失,外周血管疾病引起的缺血,或上述两者结合,会导致足部溃疡。
系统性综述报道糖尿病相关的周围神经病变发病率0.-2.8%,糖尿病相关的外周血管疾病发病率0.01-0.4%。
糖尿病也会引起夏柯氏关节病,这是一种发生在足踝部的进行性骨、关节和软组织破坏疾病。
糖尿病相关的夏柯氏关节病发病率在0.08%到13%之间,但目前没有高质量的流行病学研究。
神经病变、足部负荷异常、反复微小创伤和骨代谢异常引起的炎症,上述因素结合会引起骨溶解、骨折、脱位和畸形。
注意
01
糖尿病足可以通过良好的血糖控制、定期的足部评估、适当的鞋子、患者教育和溃疡前病变的早期转诊来预防。
02
检查糖尿病患者的足部有无损伤,并筛查可能导致损伤或溃疡的周围神经病变和周围血管疾病。
03
将有足溃疡和感染、败血症或缺血迹象的患者立即转到糖尿病足中心接受外科治疗、血管再通和康复治疗。
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