论如何科学地与化疗相爱相杀

导读

十个在接受化疗的病人有九个曾经有这样的疑问:白细胞降低、脱发是化疗副作用,但呕吐、手指肿痛是什么鬼?感觉自己好像被针对了。到底化疗的毒副作用包括哪些,医生会怎么解决我的难受,平时我又能做点什么?下面有请赢五年特约男神艾叔来讲解,感谢大家稀稀落落的掌声。

一、骨髓毒性:来自骨髓深处的恶意

化疗后病人各项血象降低,真相只有一个,凶手就是化疗药物的毒副作用之一——骨髓抑制。

骨髓抑制指的是化疗药物对特定干细胞造成的损伤。比如癌症病人体内重要的造血干细胞一旦受损,成熟的、有功能的血细胞(红白细胞和血小板)数量将大减,免疫屏障变得更为脆弱。

中重度骨髓抑制的病人多使用升白针刺激造血干细胞繁殖、分化来提高白细胞数量;使用白介素-11或者血小板生成素来促进血小板增量;使用促红细胞生成素治疗轻度贫血,严重的话会采取输血疗法。

除了配合治疗外,因为免疫力变低,病人平时应该注意房间卫生清洁,勤洗手,少去人多的地方,减低受感染的风险;因为凝血功能变弱,活动要小心,热爱广场舞的小伙伴们也不要太过于旋转跳跃,避免受伤出血;饮食上要注意补充蛋白质、铁质;可以咨询中医师,用食疗来补血生血,例如泡红枣茶、煲瘦肉汤。

二、呕吐:你体验过绝望吗?呕吐就是

一天多次的呕吐常常令病人痛苦不堪。接近90%的化疗药物都有不同的几率致人呕吐。临床上常用药物止呕,例如恩丹西酮、甲氧氯普胺、多潘立酮等,并同时纠正病人水电解质紊乱。

敲黑板,注意了注意了,病友们来划一下重点:

1

心理负担会加重呕吐的情况,所以要调整好心态,放松身心。可以尝试着看看赢五年的文章(亲测有效)

2

身边可以放置橘皮等气味清香的物品,口含生姜片,都可减缓呕吐症状。

3

如果食欲不振,可以吃健脾开胃的食物,例如山楂、陈皮。

4

呕吐时注意侧卧,防止呕吐物堵塞呼吸道。

调整好心态,放松心情,一定程度上可以缓解呕吐哦

三、腹泻

腹泻也是化疗病人常见的毒副作用之一,轻者造成病人生活不便,重者可使病人脱水。伊立替康是被人熟知的可引起腹泻的化疗药(大肠癌宝宝心里苦)。一般采取补液的手段,有需要可使用洛哌丁胺或者奥曲肽进行治疗。

病人应根据医生建议调整饮食结构,注意补充丢失的水份和盐分,除了白开水外,应适当喝些饮料;避免食用豆类、碳酸饮料,因为消化过程中会在体内产气;如果导致血钾下降,可食用比目鱼、芦笋补充。

比目鱼(flatfish)

是两只眼睛长在一边的奇鱼,被认为需两鱼并肩而行,故名比目鱼。

四、神经毒性

化疗之后,一些人会有感觉过于灵敏或者迟钝、运动失调、姿势异常、手足麻痹的表现,这是铂类、紫杉类、长春新碱等药物对神经造成了损害。对抗这种神经毒性,医学上惯用阿米福汀、三磷酸胞苷等药物。

病人家属平时可以给病人做手足按摩或者温水浸泡手足,以刺激周围神经;因为病人反应变慢,应少触碰尖锐或者高温的物品以免受伤。

配图什么鬼?一言不合就开车

额,上面那张配错图了,这张才是

五、手足综合症:

一些病人会有指/趾热、痛、红斑性肿胀、脱屑、破溃的情况,多是使用5-Fu、卡培他滨等化疗药物所致,医学上称为手足综合征。通常使用维生素B6或者外涂药膏来处理。

病人要少摩擦或者按压手足,不要用热水浸泡,会加重病情;少食用辛辣刺激的食物或者海鲜类等发物。

减少摩擦或者按压足部

六、口腔黏膜炎

在化疗前病人就要做好预防口腔黏膜炎的措施。因为化疗后白细胞和血小板减少,普通的口腔炎症在化疗病人身上可发展成脓毒败血症。治疗多采取抗感染和镇痛的手段。

病人化疗前后注意每天检查口腔,避免用过硬的牙刷清洁口腔;每3~4小时用苏打盐水漱口1次,可有效防止霉菌感染。



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