PaulJ.Hesketh,MarkG.Kris,EthanBasch,KariBohlke,SallyY.Barbour,RebeccaAnneClark-Snow,MichaelA.Danso,KristopherDennis,L.LeeDupuis,StacieB.Dusetzina,CathyEng,PetraC.Feyer,KarinJordan,KimberlyNoonan,DeeSparacio,MarkR.Somerfield,andGaryH.Lyman

本刊负责人：医院

审校：程熠华中科技大学同医院

翻译：王玉洁医院

摘要

目的：更新ASCO肿瘤学止吐药物使用指南。

方法：ASCO召集了专家小组，对年11月至年6月期间的医学文献进行了系统回顾。

结果：本次系统回顾纳入了41篇已发表文献。一项III期随机对照试验表明，在预防性止吐方案中加入奥氮平可降低成年患者因使用高致吐风险抗肿瘤药物而发生恶心的可能性。随机对照试验还证实神经激肽1受体拮抗剂在接受化疗的患者中可发挥更大作用。

推荐：主要更新包括在接受高致吐性抗肿瘤药物或既往有突发性恶心呕吐的成年患者止吐方案中添加奥氮平;建议只在成年患者进行蒽环类药物和环磷酰胺化疗的第1天使用地塞米松;接受卡铂剂量在每分钟曲线下面积≥4mg/mL或高剂量化疗的成年患者以及接受高致吐风险抗肿瘤药物的儿科患者在止吐方案中加入一种神经激肽1受体拮抗剂。对于放疗诱发的恶心和呕吐，应根据解剖学区域、致吐风险水平和所使用止吐药物进行调整。解救性止吐治疗仅推荐用于低致吐性放疗。专家小组重申使用适合抗肿瘤药物或放疗的最有效止吐方案的重要性。这些药物及方案于初始治疗时即应使用，而不应先用止吐效果较差的治疗，在评估患者呕吐反应后方才使用。获取更多相关信息，请访问网站







































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